目前来说应用于非小细胞肺癌的治疗比较广泛,凭借靶点精确,出现的副作用小,治疗效果好,被很多的患者所接受。但是埃万妥单抗也是会出现耐药的,所以,小编整理了关于埃万妥单抗耐药征兆资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
埃万妥单抗,又被称为埃万妥单抗注射液;JNJ6372、Rybrevant、Amivantamab、Rybrevant等,是由强生于2021-05-21推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
埃万妥单抗的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
埃万妥单抗耐药征兆
通常靶向药物发生耐药之后,临床上主要表现为癌症的复发或转移,也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上,通过B超、CT、核磁共振等手段,可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外,当进行基因检测的时候,可以发现相应的耐药基因的出现或异常,很多的耐药基因出现,预示着靶向药物的耐药,结合影像学改变,临床表现的出现,以及耐药基因的发现,可以确诊靶向药物耐药了。
埃万妥单抗的注意事项
输液相关反应(IRR)
Rybrevant可能会引起输液相关反应(IRR);IRR的症状和体征包括呼吸困难、潮红、发热、寒战、恶心、胸部不适、低血压和呕吐。预先服用抗组胺药、退热药和糖皮质激素,并按建议注入Rybrevant。在瑞勃万特输液过程中监测患者是否有输液反应的迹象和症状。如果怀疑IRR,中断输液。根据严重程度降低输注速率或永久停用Rybrevant。
间质性肺病(ILD)/肺炎
Rybrevant可能会引起间质性肺病(ILD)/肺炎。监测患者是否出现新的或恶化的ILD/肺炎症状(如呼吸困难、咳嗽、发烧)。对疑似ILD/肺炎的患者立即停用瑞勃万特,如果确认ILD/肺炎,则永久停用Rybrevant.
皮肤学不良反应
Rybrevant可能会引起皮疹(包括痤疮样皮炎)、瘙痒和皮肤干燥。指导患者在使用Rybrevant治疗期间和治疗后2个月内限制阳光照射。建议患者穿防护服并使用广谱UVA/UVB防晒霜。建议干性皮肤使用无酒精润肤霜。如果出现皮肤反应,开始外用皮质类固醇和外用和/或口服抗生素。对于3级反应,添加口服类固醇,并考虑皮肤会诊。及时将出现严重皮疹、不典型外观或分布或2周内没有改善的患者转诊给皮肤科医生。根据严重程度暂停、减少剂量或永久停用。
眼部毒性
Rybrevant可能会引起眼部毒性,包括角膜炎、干眼症、结膜发红、视力模糊、视力损害、眼部瘙痒和葡萄膜炎。及时将出现眼部症状的患者转诊给眼科医生。根据严重程度扣留、减少剂量或永久停用Rybrevant。
胚胎-胎儿毒性
Rybrevant给孕妇服用时会对胎儿造成伤害,告知女性生殖潜力和胎儿潜在风险。建议具有生殖潜力的女性患者在治疗期间和服用Rybrevant最后一剂后3个月内使用有效的避孕措施。
埃万妥单抗的不良反应
非小细胞肺癌
最常见的不良反应(≥ 20%)为:皮疹、IRR、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐。
最常见的3级或4级实验室异常(≥ 2%)为:淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰转移酶增加、钠减少。
埃万妥单抗的适应证
非小细胞肺癌
Rybrevant(埃万妥单抗)用于治疗在接受含铂化疗期间或之后病情有进展,表皮生长因子受体(EGFR)基因外显子20插入突变阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)成人患者。
对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后,才能去避免掉,换句话说,能降低这种情况出现,对病人来说虽然一直治疗的支出,但病情确实稳定的,患者请勿轻信广告,靶向药进口的占多数,但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对埃万妥单抗有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。