目前来说应用于外周T细胞淋巴瘤的治疗比较广泛,凭借靶点精确,出现的副作用小,治疗效果好,被很多的患者所接受。但是普拉曲沙也是会出现耐药的,所以,小编整理了关于普拉曲沙耐药征兆资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
普拉曲沙,又被称为普拉曲沙注射液、Folotyn、Pralatrexate、Folotyn等,是由Allos Therapeutics于2009-09-25推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
普拉曲沙的问世对于外周T细胞淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
普拉曲沙耐药征兆
通常靶向药物发生耐药之后,临床上主要表现为癌症的复发或转移,也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上,通过B超、CT、核磁共振等手段,可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外,当进行基因检测的时候,可以发现相应的耐药基因的出现或异常,很多的耐药基因出现,预示着靶向药物的耐药,结合影像学改变,临床表现的出现,以及耐药基因的发现,可以确诊靶向药物耐药了。
普拉曲沙的注意事项
骨髓抑制
叶酸可引起骨髓抑制,表现为血小板减少、中性粒细胞减少和/或贫血。用维生素B12并指导患者服用叶酸以降低治疗骨髓抑制的相关风险。监测全血计数,并在每次给药前根据ANC和血小板计数,停药或减少剂量。
粘膜炎
Folotyn可引起粘膜炎。服用维生素B12并指导患者服用叶酸以降低发生粘膜炎的风险。每周监测粘膜炎,对于2级或更高级别的粘膜炎,停药或减少剂量。
皮肤病反应
Folotyn可引起严重的皮肤反应,可能导致死亡,包括皮肤脱落、溃疡和中毒性表皮坏死松解(TEN)。密切监测皮肤反应。根据严重程度中断或停用Folotyn。
肿瘤溶解综合征
叶酸可引起肿瘤溶解综合征(TLS)。监测TLS风险增加的患者并及时采取治疗。
肝毒性
Folotyn可引起肝毒性和肝功能测试异常。持续性肝功能异常是肝毒性的指标,需要调整剂量或停药。监测肝功能指标,在肝毒性缓解前停药,根据肝毒性的严重程度调整或停止治疗。
肾损害毒性增加的风险
严重肾功能损害患者(根据MDRD,eGFR 15至<30 mL/min/1.73 m2)暴露和不良反应增加的风险更大。降低严重肾功能损害患者的Folotyn剂量。无论是否透析,终末期肾病(ESRD)患者均应避免服用Folotyn。如果给药的潜在益处大于潜在风险,则应监测肾功能,并根据不良反应减少Folotyn的剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现及其作用机制,Folotyn给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Folotyn治疗期间和最后一次服用后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Folotyn治疗期间和最后一次用药后至少3个月内使用有效避孕措施。
普拉曲沙的不良反应
外周T细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(>35%)是粘膜炎、血小板减少、恶心和疲劳。
普拉曲沙的适应证
外周T细胞淋巴瘤
Folotyn适用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者。
该适应症根据总体缓解率获得FDA加速批准,后续批准取决于验证性试验中的临床益处。
对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后,才能去避免掉,换句话说,能降低这种情况出现,对病人来说虽然一直治疗的支出,但病情确实稳定的,患者请勿轻信广告,靶向药进口的占多数,但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对普拉曲沙有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。