目前来说应用于多发性硬化症的治疗比较广泛,凭借靶点精确,出现的副作用小,治疗效果好,被很多的患者所接受。但是奥瑞珠单抗也是会出现耐药的,所以,小编整理了关于奥瑞珠单抗耐药征兆资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
奥瑞珠单抗,又被称为奥瑞珠单抗注射液、Ocrevus、Ocrelizumab、Ocrevus等,是由罗氏于2017-03-28推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
奥瑞珠单抗的问世对于多发性硬化症患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
奥瑞珠单抗耐药征兆
通常靶向药物发生耐药之后,临床上主要表现为癌症的复发或转移,也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上,通过B超、CT、核磁共振等手段,可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外,当进行基因检测的时候,可以发现相应的耐药基因的出现或异常,很多的耐药基因出现,预示着靶向药物的耐药,结合影像学改变,临床表现的出现,以及耐药基因的发现,可以确诊靶向药物耐药了。
奥瑞珠单抗的注意事项
输液反应
Ocrevus可引起输液反应,包括瘙痒、皮疹、荨麻疹、红斑、支气管痉挛、喉咙刺激、口咽疼痛、呼吸困难、咽部或喉部水肿、潮红、低血压、发热、疲劳、头痛、头晕、恶心、心动过速和过敏反应。
给药前服用(例如,甲基强的松龙或等效的皮质类固醇和抗组胺药),以降低输液反应的频率和严重程度。也可考虑添加解热剂(如醋氨酚)。
输液反应的管理建议取决于反应的类型和严重程度。对于危及生命的输液反应,立即永久停止Ocrevus并给予适当的支持治疗。对于较轻的输液反应,管理可能包括暂时停止输液、降低输液速率和/或实施对症治疗。
感染
Ocrevus增加了上呼吸道感染、下呼吸道感染、皮肤感染和疱疹相关感染的风险。Ocrevus与MS患者严重感染风险增加无关。对活动性感染患者延迟使用Ocrevus,直到感染得到解决。
免疫球蛋白减少
正如任何B细胞消耗疗法所预期的那样,Ocrevus治疗可观察到免疫球蛋白水平降低。Ocrevus临床研究(RMS和PPMS)及其开放标签扩展(长达约7年的暴露)的汇总数据表明,免疫球蛋白G(IgG<LLN)水平降低与严重感染率增加之间存在关联。在Ocrevus治疗期间和停止治疗后监测定量血清免疫球蛋白水平,直到B细胞充满,尤其是在复发性严重感染的情况下。考虑在严重机会性或复发性严重感染患者中停止卵黄治疗,如果长期低丙种球蛋白血症需要用静脉注射免疫球蛋白治疗。
恶性肿瘤
Ocrevus可能增加恶性肿瘤的风险。在对照试验中,包括乳腺癌在内的恶性肿瘤在OCREVUS治疗的患者中发生率更高。781名接受OCREVUS治疗的女性中有6名患乳腺癌,668名接受REBIF或安慰剂治疗的女性中没有一名患乳腺癌。患者应遵循标准的乳腺癌筛查指南。
奥瑞珠单抗的不良反应
多发性硬化症
复发型多发性硬化症
最常见的不良反应是上呼吸道感染和输液反应。
原发性渐进性多发性硬化
最常见的不良反应是上呼吸道感染、输液反应、皮肤感染和下呼吸道感染。
奥瑞珠单抗的适应证
多发性硬化症
Ocrevus用于治疗成人复发型多发性硬化症,包括临床孤立综合征、复发缓解性疾病和活动性继发进展型疾病,以及成人原发性进行性多发性硬化症。
对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后,才能去避免掉,换句话说,能降低这种情况出现,对病人来说虽然一直治疗的支出,但病情确实稳定的,患者请勿轻信广告,靶向药进口的占多数,但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对奥瑞珠单抗有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。