目前来说应用于边缘区淋巴瘤,套细胞淋巴瘤,原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom巨球蛋白血症)的治疗比较广泛,凭借靶点精确,出现的副作用小,治疗效果好,被很多的患者所接受。但是泽布替尼也是会出现耐药的,所以,小编整理了关于泽布替尼耐药征兆资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
泽布替尼,又被称为泽布替尼胶囊、百悦泽、Zanubrutinib、Brukinsa等,是由百济神州于2019-11-14推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
泽布替尼的问世对于边缘区淋巴瘤,套细胞淋巴瘤,原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom巨球蛋白血症)患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
泽布替尼耐药征兆
通常靶向药物发生耐药之后,临床上主要表现为癌症的复发或转移,也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上,通过B超、CT、核磁共振等手段,可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外,当进行基因检测的时候,可以发现相应的耐药基因的出现或异常,很多的耐药基因出现,预示着靶向药物的耐药,结合影像学改变,临床表现的出现,以及耐药基因的发现,可以确诊靶向药物耐药了。
泽布替尼的注意事项
出血
在接受百悦泽单一疗法治疗的恶性血液病患者中发生了致命和严重的出血事件。出血事件发生在伴有或不伴有抗血小板或抗凝治疗的患者中,与抗血小板或抗凝药物合用的百悦泽可能进一步增加出血风险。监测出血的迹象和症状,如果发生任何级别的颅内出血,停止使用百悦泽。根据手术类型和出血风险,考虑在治疗前和治疗后3~7天内保留百悦泽的益处风险。
感染
在使用百悦泽单一疗法治疗的血液系统恶性肿瘤患者中,已发生致命和严重感染(包括细菌、病毒或真菌)和机会性感染。考虑在感染风险增加的患者中,根据护理标准对单纯疱疹病毒、肺孢子虫肺炎和其他感染进行预防。监测和评估患者的发热或其他感染体征和症状,并进行适当治疗。
细胞减少
使用百悦泽单药治疗的患者出现3级或4级细胞减少,在治疗期间定期监测全血计数并中断治疗,减少剂量或根据需要停止治疗。根据需要使用生长因子或输血进行治疗。
第二原发恶性肿瘤
第二原发性恶性肿瘤包括非皮肤癌,最常见的第二原发恶性肿瘤是8%的患者报告的非黑色素瘤皮肤癌,其他第二原发恶性肿瘤包括恶性实体瘤(4.0%)、黑色素瘤(1.7%)和血液系统恶性肿瘤(1.2%)。建议患者使用防晒霜,并监测患者是否患有第二原发性恶性肿瘤。
心律失常
在接受百悦泽单药治疗的患者中,有3.2%的患者出现心房颤动和心房扑动。有心脏危险因素、高血压和急性感染的患者风险可能增加。在接受百悦泽单药治疗的患者中,有1.1%的患者发生3级或更高级别的事件。监测心房颤动和心房扑动的体征和症状,并酌情处理。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究,当给孕妇服用百悦泽时,会对胎儿造成伤害。建议妇女在服用百悦泽时避免怀孕,并在最后一次服用后1周内避免怀孕。建议男性在治疗期间和最后一次给药后1周内采取有效避孕措施。如果在怀孕期间使用该药物,或者如果患者在服用该药物时怀孕,则应告知患者对胎儿的潜在危害。
泽布替尼的不良反应
套细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(≥30%)包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。
原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom巨球蛋白血症)
最常见的不良反应(≥30%)包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。
边缘区淋巴瘤
最常见的不良反应(≥30%)包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。
泽布替尼的适应证
套细胞淋巴瘤
百悦泽适用于至少接受过一次治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者。
原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom巨球蛋白血症)
百悦泽适用于治疗成人Waldenström巨球蛋白血症(WM)。
边缘区淋巴瘤
百悦泽适用于至少接受过一种抗CD20方案的复发性或难治性边缘区淋巴瘤(MZL)成年患者。
对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后,才能去避免掉,换句话说,能降低这种情况出现,对病人来说虽然一直治疗的支出,但病情确实稳定的,患者请勿轻信广告,靶向药进口的占多数,但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对泽布替尼有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。