目前来说应用于转移性宫颈癌的治疗比较广泛,凭借靶点精确,出现的副作用小,治疗效果好,被很多的患者所接受。但是替索单抗也是会出现耐药的,所以,小编整理了关于替索单抗耐药征兆资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
替索单抗,又被称为替索单抗注射液、Tivdak、Tisotumab、Tivdak等,是由西雅图遗传学公司;Genmab A/S于2021-09-20推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
替索单抗的问世对于转移性宫颈癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
替索单抗耐药征兆
通常靶向药物发生耐药之后,临床上主要表现为癌症的复发或转移,也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上,通过B超、CT、核磁共振等手段,可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外,当进行基因检测的时候,可以发现相应的耐药基因的出现或异常,很多的耐药基因出现,预示着靶向药物的耐药,结合影像学改变,临床表现的出现,以及耐药基因的发现,可以确诊靶向药物耐药了。
替索单抗的注意事项
眼部不良反应
使用Tivdak(tisotumab)治疗的宫颈癌患者可能会出现眼部不良反应。最常见的眼部不良反应为结膜不良反应(40%)、干眼症(29%)、角膜不良反应(21%)和眼睑炎(8%)。部分患者会出现3级眼部不良反应,严重溃疡性角膜炎、溃疡性角膜炎并穿孔,需要角膜移植。在每次给药之前,根据临床指示,将患者转诊至眼科护理提供者进行眼科检查,包括基线检查时的视力和裂隙灯检查。坚持术前用药和所需的眼部护理,以降低眼部不良反应的风险。如有任何新的或恶化的眼部体征和症状,应立即将患者转诊至眼科护理机构。根据不良反应的严重程度,停止、减少剂量或永久停止Tivdak(tisotumab)。
周围神经病变
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现周围神经病变;监测患者的神经病变体征和症状,如感觉异常、刺痛或烧灼感、神经病理性疼痛、肌无力或感觉障碍。对于出现新的或恶化的周围神经病变的患者,根据周围神经病变的严重程度,保留剂量,然后减少剂量,或永久停止Tivdak(tisotumab)。
出血
在接受TIVDAK治疗后的宫颈癌患者可能会出现出血。最常见的所有级别的出血不良反应是鼻出血(44%)、血尿(10%)和阴道出血(10%)。监测患者的出血症状和体征。对于出现肺出血或中枢神经系统出血的患者,永久停止Tivdak(tisotumab)。等级≥2任何其他部位的出血,直到出血解决,血红蛋白稳定,没有可能增加继续治疗风险的出血素质,也没有可能增加出血复发风险的解剖或病理条件时才能继续治疗。解决后,恢复治疗或永久停止Tivdak(tisotumab)。
肺炎
在使用含vedotin(包括Tivdak)的抗体药物结合物治疗的患者中可发生严重、危及生命或致命的肺炎。监测患者是否有肺炎的肺部症状。放射学检查的症状可能包括缺氧、咳嗽、呼吸困难或间质浸润。应通过适当的调查排除此类症状的感染性、肿瘤性和其他原因。持续或复发2级肺炎的患者暂停Tivdak(tisotumab),并考虑减少剂量。对所有患有3级或4级肺炎的患者永久停用Tivdak(tisotumab)。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制,Tivdak(tisotumab)给孕妇应用时会对胎儿造成伤害。告知患者对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在Tivdak(tisotumab)治疗期间和最后一次给药后2个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在Tivdak(tisotumab)治疗期间和最后一次给药后4个月内使用有效避孕措施。
替索单抗的不良反应
转移性宫颈癌
最常见的不良反应(≥25%),包括实验室异常,包括:血红蛋白减少、疲劳、淋巴细胞减少、恶心、周围神经病变、脱发、鼻出血、结膜不良反应、出血、白细胞减少、肌酐增加、干眼症、凝血酶原国际标准化比率增加、,活化部分凝血活酶时间延长,腹泻和皮疹。
替索单抗的适应证
转移性宫颈癌
Tivdak(tisotumab) 用于治疗在化疗期间或化疗后病情进展的复发或转移性宫颈癌的成年患者。
该适应症根据肿瘤反应率和反应持久性加速批准。是否继续批准该适应症可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。
对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后,才能去避免掉,换句话说,能降低这种情况出现,对病人来说虽然一直治疗的支出,但病情确实稳定的,患者请勿轻信广告,靶向药进口的占多数,但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对替索单抗有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。