目前来说应用于神经母细胞瘤的治疗比较广泛，凭借靶点精确，出现的副作用小，治疗效果好，被很多的患者所接受。但是那昔妥单抗也是会出现耐药的，所以，小编整理了关于那昔妥单抗耐药征兆资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
那昔妥单抗，又被称为那昔妥单抗注射液、Danyelza、Naxitamab、Danyelza等，是由Y-mabs于2020-11-25推出的一款针对（所有适应证）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
那昔妥单抗的问世对于神经母细胞瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
那昔妥单抗耐药征兆
通常靶向药物发生耐药之后，临床上主要表现为癌症的复发或转移，也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上，通过B超、CT、核磁共振等手段，可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外，当进行基因检测的时候，可以发现相应的耐药基因的出现或异常，很多的耐药基因出现，预示着靶向药物的耐药，结合影像学改变，临床表现的出现，以及耐药基因的发现，可以确诊靶向药物耐药了。
那昔妥单抗的注意事项
严重输液相关反应
Danyelza可能导致严重的输液反应，需要紧急干预，包括液体复苏、使用支气管扩张剂和皮质类固醇、进入重症监护病房、降低输液速率或中断DANYELZA输液。输液相关反应包括低血压、支气管痉挛、缺氧和喘鸣。治疗前使用抗组胺药、醋氨酚、H2拮抗剂和皮质类固醇。在心肺复苏药物和设备可用的环境中，在每次Danyelza输液完成后至少2小时内密切监测患者的输液反应迹象和症状。根据病情严重程度降低用药率、中断输液或永久性停用Danyelza，并根据需要进行适当的医疗管理。
神经毒性
Danyelza可引起严重的神经毒性，包括严重的神经病理性疼痛、横纹肌炎和可逆性后部白质脑病综合征。
疼痛
疼痛，包括腹痛、骨痛、颈痛和肢体痛，治疗前服用治疗神经病理性疼痛的药物（如加巴喷丁）和口服阿片类药物。根据需要静脉注射阿片类药物治疗突破性疼痛，根据病情严重程度永久停止使用Danyelza。
横断性脊髓炎
Danyelza曾发生横贯性脊髓炎，对发生横贯性脊髓炎的患者永久停止使用Danyelza。
可逆性后部白质脑病综合征（RPLS）
在输注Danyelza期间和输注Danyelza后监测血压，并评估神经症状。如果出现症状性RPLS，则永久停止使用Danyelza。
周围神经病
外周神经病变，包括外周感觉神经病变、外周运动神经病变、感觉异常和神经痛，神经病变的大多数体征和症状开始于输液当天，根据病情严重程度永久停止使用Danyelza。
眼部神经系统疾病
眼部神经系统疾病包括瞳孔不均、视力模糊、调节障碍、瞳孔散大、视力障碍和畏光。根据严重程度永久停止使用Danyelza。
长期尿潴留
对中止阿片类药物治疗后仍无法解决尿潴留的患者永久停止使用Danyelza。
高血压
高血压失控的患者不要使用Danyelza。在输液过程中监测血压，至少在Danyelza每个周期的第1天至第8天进行监测，并评估包括RPLS在内的高血压并发症。中断Danyelza输注并以较低的速率恢复，或根据严重程度永久停止Danyelza。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制，Danyelza给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在使用Danyelza治疗期间和最终剂量后两个月内使用有效的避孕药。
那昔妥单抗的不良反应
神经母细胞瘤
最常见的不良反应(≥25%）为输液相关反应、疼痛、心动过速、呕吐、咳嗽、恶心、腹泻、食欲下降、高血压、疲劳、多形红斑、周围神经病变、荨麻疹、发热、头痛、注射部位反应、水肿、焦虑、局部水肿和易怒。
最常见的3级或4级实验室异常(≥5%）为淋巴细胞减少、中性粒细胞减少、血红蛋白减少、血小板计数减少、钾减少、丙氨酸转氨酶增加、葡萄糖减少、钙减少、白蛋白减少、钠减少和磷酸盐减少。
那昔妥单抗的适应证
神经母细胞瘤
Danyelza用于与粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）联合治疗对既往治疗表现出部分缓解、轻微缓解或疾病稳定的复发/难治性高危神经母细胞瘤儿童（1岁及以上）和成人患者。
对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后，才能去避免掉，换句话说，能降低这种情况出现，对病人来说虽然一直治疗的支出，但病情确实稳定的，患者请勿轻信广告，靶向药进口的占多数，但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对那昔妥单抗有其他疑问，可继续关注我们最新的发布。
