目前来说应用于非小细胞肺癌的治疗比较广泛,凭借靶点精确,出现的副作用小,治疗效果好,被很多的患者所接受。但是劳拉替尼也是会出现耐药的,所以,小编整理了关于劳拉替尼耐药征兆资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
劳拉替尼,又被称为洛拉替尼;劳拉替尼片、Lorbrena、Lorlatinib、Lorbrena等,是由辉瑞于2018-11-02推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
劳拉替尼的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
劳拉替尼耐药征兆
通常靶向药物发生耐药之后,临床上主要表现为癌症的复发或转移,也可以出现肿瘤标志物水平的增高等。在影像学上,通过B超、CT、核磁共振等手段,可以查到癌症的病变增多、增大。除此以外,当进行基因检测的时候,可以发现相应的耐药基因的出现或异常,很多的耐药基因出现,预示着靶向药物的耐药,结合影像学改变,临床表现的出现,以及耐药基因的发现,可以确诊靶向药物耐药了。
劳拉替尼的注意事项
同时使用强CYP3A诱导剂有严重肝毒性的风险
在开始使用Lorbrena之前,停止使用强CYP3A诱导剂3个血浆半衰期。
中枢神经系统(CNS)影响
接受Lorbrena治疗的患者可能会出现广泛的中枢神经系统(CNS)效应。包括癫痫发作、精神病影响以及认知功能、情绪(包括自杀意念)、言语、精神状态和睡眠的变化。根据严重程度停止并恢复相同剂量或减少剂量,或永久停止使用Lorbrena。
中枢神经系统影响
接受Lorbrena治疗的患者可能会出现广泛的中枢神经系统(CNS)效应。包括癫痫发作、精神病影响以及认知功能、情绪(包括自杀意念)、言语、精神状态和睡眠的变化。根据严重程度停止并恢复相同剂量或减少剂量,或永久停止使用Lorbrena。
高脂血症
服用Lorbrena的患者血清胆固醇和甘油三酯升高。开始或增加高脂血症患者的降脂药物剂量。在开始服用Lorbrena前、服用Lorbrena后1个月和2个月以及此后定期监测血清胆固醇和甘油三酯。根据严重程度,恢复使用相同剂量或减少剂量的Lorbrena治疗。
房室传导阻滞
接受Lorbrena治疗的患者可能出现PR间期延长和房室传导阻滞。在开始使用Lorbrena前监测ECG,之后定期监测。对于接受起搏器安置的患者,暂停并以减少的剂量或相同的剂量恢复。无起搏器的患者因复发而永久停药。
间质性肺病/肺炎
接受Lorbrena治疗的患者可能发生与间质性肺病(ILD)/肺炎一致的严重或危及生命的肺部不良反应。对任何出现提示ILD/肺炎的呼吸道症状恶化(如呼吸困难、咳嗽和发烧)的患者,立即进行ILD/肺炎调查。对疑似ILD/肺炎的患者立即停用Lorbrena。任何严重程度的治疗相关ILD/肺炎永久停止使用Lorbrena治疗。
高血压
服用Lorbrena的患者可能发生高血压。在开始使用Lorbrena之前控制血压。在使用LORBRENA治疗2周后,至少每月监测一次血压。根据严重程度,停止并继续使用低剂量或永久停止使用Lorbrena。
高血糖
服用Lorbrena的患者可能出现高血糖。在开始服用Lorbrena前评估空腹血糖,并在此后定期监测。根据严重程度,停止并继续使用低剂量或永久停止使用Lorbrena。
胚胎-胎儿毒性
可造成胎儿伤害。告知女性生殖潜力和胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的男性和女性使用有效的非激素避孕方法。
劳拉替尼的不良反应
非小细胞肺癌
服用Lorbrena用最常见的不良反应(发生率≥20%)和3-4级实验室异常为:水肿、周围神经病变、体重增加、认知效应、疲劳、呼吸困难、关节痛、腹泻、情绪效应、高胆固醇血症、高甘油三酯血症和咳嗽。
劳拉替尼的适应证
非小细胞肺癌
Lorbrena(劳拉替尼)适用于治疗经FDA批准的试验检测肿瘤为间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的,转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者。
对于癌症病人为什么会出现耐药知道了之后,才能去避免掉,换句话说,能降低这种情况出现,对病人来说虽然一直治疗的支出,但病情确实稳定的,患者请勿轻信广告,靶向药进口的占多数,但只有正规的渠道才能保证药的质量。如果您对劳拉替尼有其他疑问,可继续关注我们最新的发布。