Sarclisa靶向药可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。目前临床上的Sarclisa发生耐药性的发生率还是非常高的,只是产生耐药的时间长短不一样。那么,Sarclisa耐药征兆呢?
Sarclisa耐药征兆
Sarclisa的简介
Sarclisa能够特异的靶向结合CD38细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。
Sarclisa,又被称为艾沙妥昔单抗注射液、Sarclisa、艾沙妥昔单抗、Isatuximab等,是由赛诺菲于2020-03-02推出的一款针对多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Sarclisa耐药征兆
若Sarclisa出现耐药,在服药期间,可以做CT检查,报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现,患者也没有强烈的不适感,但肿瘤并没有减小,肿瘤标志物还有所升高,说明患者已经出现了缓慢的耐药。
对于缓慢的耐药,一般会建议患者继续服用原来的靶向药物,必要时在医生指导下可以加上1个化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测,检查身体里是不是已经出现了耐药基因。
Sarclisa的适应证
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Sarclisa联合泊马度胺和地塞米松(pom-dex),用于既往已接受过至少2种疗法(包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂)的多发性骨髓瘤成人患者。
Sarclisa与卡非佐米(Kyprolis)和地塞米松(Dexamethasone)联用,治疗既往接受过1-3种治疗的复发/难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)成人患者。
Sarclisa的特殊人群
妊娠期患者
根据作用机制,Sarclisa给孕妇服用时会对胎儿造成伤害,可能导致胎儿免疫细胞耗竭和骨密度降低。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Sarclisa治疗期间以及最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕方法。Sarclisa与泊马度胺的联合应用在孕妇中是禁忌,因为泊马度胺可能导致出生缺陷和未出生婴儿死亡。
哺乳期患者
目前没有关于母乳中是否存在艾沙妥昔单抗、以及其对产奶量或对母乳喂养儿童的影响的可用数据。由于艾沙妥昔单抗与泊马度胺和地塞米松联合使用可能会对母乳喂养的儿童产生严重不良反应,建议哺乳期妇女在使用Sarclisa治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
Sarclisa的作用原理
艾沙妥昔单抗是一种IgG1衍生的单克隆抗体,可与造血细胞和肿瘤细胞(包括多发性骨髓瘤细胞)表面表达的CD38结合。艾沙妥昔单抗诱导肿瘤细胞凋亡和免疫效应机制的激活,包括抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)、抗体依赖性细胞吞噬(ADCP)和补体依赖性细胞毒性(CDC)。艾沙妥昔单抗抑制CD38的ADP核糖环化酶活性,可在缺乏CD38阳性靶肿瘤细胞的情况下激活自然杀伤(NK)细胞,并抑制CD38阳性T调节细胞。在体外,与单独使用相比,艾沙妥昔单抗和泊马度胺的联合使用增强了ADCC活性和直接肿瘤细胞杀伤,并且在人类多发性骨髓瘤异种移植模型中增强了抗肿瘤活性。
Sarclisa的贮藏
在36°F至46°F(2°C至8°C)的冰箱中储存,防光线照射,不要冻结,不要摇晃。
通过Sarclisa耐药征兆的介绍,相信大家对于“Sarclisa耐药征兆”有了一定的了解。对于Sarclisa的应用必须谨慎,患者需切忌,需在医生指导下服用Sarclisa过后,一定需要定时、定期的到医院或与主治医生沟通,随访观察吃药的效果,病程病情继续进展,切勿自行停药或药物加量。
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