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阿仑单抗_Alemtuzumab耐药征兆

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癌症治疗的难点之一就是在于靶向药耐药性,大部分抗癌药刚开始使用时,效果都是不错的,但后期却很容易产生抗药性。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,关于“阿仑单抗_Alemtuzumab耐药征兆”这方面的问题,下面将给大家介绍相关内容。

靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。

阿仑单抗_Alemtuzumab,又被称为阿仑单抗注射液/Campath/Campath等,是由赛诺菲于2001-05-11推出的一款针对慢性淋巴细胞性白血病的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。

阿仑单抗_Alemtuzumab的问世和普及,对于慢性淋巴细胞性白血病患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。

阿仑单抗_Alemtuzumab耐药征兆

阿仑单抗_Alemtuzumab服用靶向药后,对应的适应证症状会有所减少,但却出现了其他部位的转移,像孤立的肾上腺转移、孤立的颅内转移甚至孤立的骨转移。这种情况往往说明患者出现了局部耐药。

当患者出现这种情况,建议继续原来的治疗方案。在此基础上,对转移部位,再有针对性的解决。

阿仑单抗_Alemtuzumab的作用原理

Campath与CD52结合,CD52是一种存在于B淋巴细胞和T淋巴细胞、大多数单核细胞、巨噬细胞、NK细胞和粒细胞亚群表面的抗原,一部分骨髓细胞,包括一些CD34+细胞,表达不同水平的CD52。本品的作用机制是Campath与白血病细胞表面结合后的抗体依赖性细胞介导的裂解。

阿仑单抗_Alemtuzumab的禁忌症

暂无。

阿仑单抗_Alemtuzumab的注意事项

细胞减少

据报道,接受Campath治疗的患者出现了严重的自身免疫性贫血和血小板减少症,包括致命性贫血和长期骨髓抑制。

此外,在使用推荐剂量的Campath治疗后,报告了溶血性贫血、纯红细胞再生障碍、骨髓再生障碍和发育不全。单次剂量大于30mg或每周累积剂量大于90mg的CAMPATH会增加全血细胞减少症的发生率。

对于严重的细胞减少症(淋巴细胞减少症除外),停止使用Campath。没有关于自身免疫性细胞减少或骨髓再生障碍患者恢复Campath的安全性的数据。

在Campath治疗期间每周进行一次全血计数(CBC),如果贫血、中性粒细胞减少或血小板减少恶化,则更频繁地进行。治疗后评估CD4+计数,直到恢复到正常水平≥200个细胞/微升。

输液相关反应

在Campath输液期间或之后不久发生的不良反应包括发热、寒战/僵硬、恶心、低血压、荨麻疹、呼吸困难、皮疹、呕吐和支气管痉挛。在临床试验中,输液相关反应的频率在治疗的第一周最高。监测上述症状和体征,并停止3级或4级输液相关反应的输液。

上市后报告中发现了以下严重(包括致命)输液相关反应:晕厥、肺浸润、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、呼吸骤停、心律失常、心肌梗死、急性心功能不全、心脏骤停、血管水肿和过敏性休克。

根据推荐的剂量递增方案启动Campath。每次给药前,给患者服用抗组胺药和醋氨酚。根据需要对输液相关反应进行适当的医疗管理(如糖皮质激素、肾上腺素、哌替啶)。如果治疗中断7天或更长时间,则逐渐增加剂量重新开始Campath。

免疫抑制/感染

Campath治疗导致严重和长期的淋巴细胞减少,并伴随机会性感染的发生率增加。

在Campath治疗期间以及完成Campath治疗后至少2个月内,定期监测患者CMV感染情况。对于严重感染和CMV感染或确诊的CMV病毒血症(定义为聚合酶链反应[PCR]阳性CMV)抗病毒治疗期间,停止使用Campath≥2个连续样本(间隔1周)。开始治疗更昔洛韦(或同等药物)治疗CMV感染或确诊的CMV病毒血症。

据报道,接受Campath治疗的患者中存在EB病毒(EBV)感染,包括严重和致命的EBV相关肝炎。监测EBV感染的症状和体征。因EBV再激活或严重感染而停止Campath。

除非紧急情况要求立即输血,否则仅使用辐照血液制品以避免输血相关移植物抗宿主病(TAGVHD)。

免疫接种

Campath疗法后使用活病毒疫苗进行免疫的安全性尚未研究。不要给接受Campath治疗的患者或患者所生的婴儿接种活病毒疫苗。Campath疗法后对任何疫苗产生免疫反应的能力尚未研究。

总之,如果患者在用药期间出现了副作用,应及时先咨询主治医生,听从医生的建议。阿仑单抗_Alemtuzumab的用法用量可以根据说明书介绍进行,最好是在医生的指导下使用。如果您对阿仑单抗_Alemtuzumab有其他疑问,如阿仑单抗_Alemtuzumab多久见效、医保报销等相关信息,可继续关注我们。

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