癌症治疗的难点之一就是在于靶向药耐药性，大部分抗癌药刚开始使用时，效果都是不错的，但后期却很容易产生抗药性。耐药就像靶向药回避不了的梦魇，但是，每个人发生耐药又各不相同。那么，关于“达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 耐药征兆”这方面的问题，下面将给大家介绍相关内容。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
达妥昔单抗β_Dinutuximab beta ，又被称为达妥昔单抗β注射液/凯泽百/Qarziba等，是由EUSA Pharma于2017-05-08推出的一款针对神经母细胞瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 的问世和普及，对于神经母细胞瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 耐药征兆
达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 服用靶向药后，对应的适应证症状会有所减少，但却出现了其他部位的转移，像孤立的肾上腺转移、孤立的颅内转移甚至孤立的骨转移。这种情况往往说明患者出现了局部耐药。
当患者出现这种情况，建议继续原来的治疗方案。在此基础上，对转移部位，再有针对性的解决。
达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 的作用原理
Qarziba（达妥昔单抗β）是一款GD2单克隆抗体，GD2（双唾液酸神经节苷脂）在神经母细胞瘤中表达比例高达100%，是神经母细胞瘤免疫治疗的特异性靶点。Qarziba（达妥昔单抗β）可与神经母细胞瘤细胞上广泛表达的GD2特定靶点结合，触发抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用（ADCC）和补体依赖的细胞毒性作用（CDC）等作用机制，诱导免疫机制从而发挥抗肿瘤作用 。
达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 的禁忌症
对Qarziba（达妥昔单抗β）活性物质或任何赋形剂过敏患者禁用。
达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 的注意事项
疼痛
神经病理性疼痛通常发生在治疗开始时，每次需要输注Qarziba（达妥昔单抗β）之前，使用止痛药（包括静脉注射阿片类药物）进行术前用药。疼痛治疗推荐三联疗法，包括非阿片类镇痛药（根据世卫组织指南）、加巴喷丁和阿片类。个人剂量可能差异很大。
过敏反应
严重的输液相关反应，包括细胞因子释放综合征（CRS）、过敏性反应和超敏反应，可能会在术前用药的情况下发生。严重输液相关反应（包括CRS）的发生需要立即停止Qarziba（达妥昔单抗β）治疗，并可能需要紧急治疗。应密切监测患者的过敏反应和过敏反应，尤其是在第一次和第二次治疗过程中。
毛细血管渗漏综合征（CLS）
CLS的特点是血管张力丧失，血浆蛋白和液体外渗到血管外空间。CLS通常在开始治疗后数小时内出现，而临床症状（即低血压、心动过速）则在2至12小时后出现。需要仔细监测循环和呼吸功能。
眼部神经系统疾病
当Qarziba（达妥昔单抗β）与视神经细胞结合时，可能会发生眼部疾病。如果视力调节受损可通过眼镜矫正，则无需进行剂量调整，只要判定其可耐受。患有3级视力毒性的患者必须中断治疗（即每个毒性等级的视力损失小计）。如果出现任何眼部问题，应立即将患者转诊至眼科专家。
周围神经病
Qarziba（达妥昔单抗β）偶尔出现周围神经病变。必须评估持续4天以上的运动或感觉神经病变病例，并排除非炎症原因，如疾病进展、感染、代谢综合征和伴随用药。如果患者因服用Qarziba（达妥昔单抗β）而出现客观的长期虚弱，则应永久停止治疗。对于中度（2级）神经病变（有或无感觉运动）患者，应中断治疗，并在神经症状缓解后恢复治疗。
全身感染
由于先前的治疗，患者可能免疫功能低下。由于患者通常有一个原位中心静脉导管，患者有发生全身感染的风险。患者应无全身感染的证据，并且在开始治疗前应控制任何已确定的感染。
血液毒性
据报道，使用Qarziba（达妥昔单抗β）会出现血液毒性，如红细胞减少、血小板减少或中性粒细胞减少。4级血液毒性，在下一个疗程开始时至少改善到2级或基线值，不需要改变剂量。
避孕
Qarziba不应用于不使用避孕措施的有生育潜力的妇女。建议有生育潜力的妇女在停用Qarziba（达妥昔单抗β）治疗后6个月内使用避孕措施。
总之，如果患者在用药期间出现了副作用，应及时先咨询主治医生，听从医生的建议。达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 的用法用量可以根据说明书介绍进行，最好是在医生的指导下使用。如果您对达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 有其他疑问，如达妥昔单抗β_Dinutuximab beta 多久见效、医保报销等相关信息，可继续关注我们。
