癌症治疗的难点之一就是在于靶向药耐药性,大部分抗癌药刚开始使用时,效果都是不错的,但后期却很容易产生抗药性。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,关于“厄布利塞_Umbarisib耐药征兆”这方面的问题,下面将给大家介绍相关内容。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
厄布利塞_Umbarisib,又被称为厄布利塞片/Ukoniq/Ukoniq等,是由TGTX于2021-02-05推出的一款针对边缘区淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
厄布利塞_Umbarisib的问世和普及,对于边缘区淋巴瘤,滤泡性淋巴瘤(滤泡性非霍奇金淋巴瘤)患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
厄布利塞_Umbarisib耐药征兆
厄布利塞_Umbarisib服用靶向药后,对应的适应证症状会有所减少,但却出现了其他部位的转移,像孤立的肾上腺转移、孤立的颅内转移甚至孤立的骨转移。这种情况往往说明患者出现了局部耐药。
当患者出现这种情况,建议继续原来的治疗方案。在此基础上,对转移部位,再有针对性的解决。
厄布利塞_Umbarisib的作用原理
Ukoniq(Umbarisib)是一种多激酶抑制剂。在生物化学和基于细胞的检测中,多抑制PI3Kδ和酪蛋白激酶CK1ε。PI3Kδ在正常和恶性B细胞中表达;CK1ε参与了包括淋巴恶性肿瘤在内的癌细胞的发病机制。在生化分析中,Ukoniq(Umbarisib)还抑制了ABL1的突变形式。在体外研究中,Ukoniq(Umbarisib)抑制淋巴瘤细胞系中的细胞增殖、CXCL12介导的细胞粘附和CCL19介导的细胞迁移。
厄布利塞_Umbarisib的禁忌症
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厄布利塞_Umbarisib的注意事项
感染
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会发生严重(包括致命)感染。监测任何新的或恶化的感染迹象和症状。对于3级或4级感染,暂停Ukoniq(Umbarisib),直到感染消失。以相同或减少的剂量恢复Ukoniq(Umbarisib)。在使用Ukoniq(Umbarisib)治疗期间,为jirovecii肺孢子虫肺炎(PJP)提供预防措施。对怀疑患有任何级别PJP的患者停用Ukoniq(Umbarisib),对确诊患有PJP的患者永久停用Ukoniq(Umbarisib)。对有巨细胞病毒感染史的患者在使用Ukoniq(Umbarisib)治疗期间监测巨细胞病毒(CMV)感染。考虑用Ukoniq(Umbarisib)治疗预防性抗病毒药物,以防止巨细胞病毒感染,包括CMV再激活。对于临床CMV感染或病毒血症,暂停Ukoniq(Umbarisib),直到感染或病毒血症消失。如果恢复Ukoniq(Umbarisib),至少每月服用相同或减少的剂量,并通过PCR或抗原检测监测患者CMV再激活情况。
中性粒细胞减少
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会出现严重的中性粒细胞减少。在Ukoniq(Umbarisib)治疗的前2个月,至少每2周监测一次中性粒细胞计数,对于中性粒细胞计数<1×109/L(3-4级)的患者,至少每周监测一次。适当考虑支持性护理。根据中性粒细胞减少的严重程度和持续性,停止、减少剂量或停止使用Ukoniq(Umbarisib)。
腹泻或非传染性结肠炎
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会出现严重腹泻或非传染性结肠炎。对于患有严重腹泻(3级,即每天比基线检查时大便>6次)或腹痛、大便有粘液或血液、排便习惯改变或腹膜症状的患者,在症状缓解之前停止使用Ukoniq(Umbarisib),并酌情使用止泻药或肠内类固醇提供支持性护理。解决后,以减少的剂量恢复Ukoniq(Umbarisib)。对于复发性3级腹泻或任何级别的复发性结肠炎,停止Ukoniq(Umbarisib)。因危及生命的腹泻或结肠炎停止使用Ukoniq(Umbarisib)。
肝毒性
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会出现严重的肝毒性。在基线检查和Ukoniq(Umbarisib)治疗期间监测肝功能。对于ALT/AST大于5倍至小于20倍ULN的患者,停止服用Ukoniq(Umbarisib),直到恢复到小于3倍ULN,然后以减少的剂量继续服用。对于ALT/AST升高超过ULN的20倍,停止Ukoniq(Umbarisib)。
严重皮肤反应
使用Ukoniq(Umbarisib)治疗的患者可能会出现严重的皮肤反应,包括致命的剥脱性皮炎。监测患者是否出现新的或恶化的皮肤反应。检查所有伴随用药,并停止任何可能起作用的药物。严重(3级)皮肤反应停止使用Ukoniq(Umbarisib),直到问题解决。至少每周监测一次,直到问题得到解决。解决后,以减少的剂量恢复Ukoniq(Umbarisib)。如果严重的皮肤反应没有改善、恶化或复发,停止使用Ukoniq(Umbarisib)。因危及生命的皮肤反应或SJS、TEN或任何级别的衣服停止使用Ukoniq(Umbarisib)。提供适当的支持性护理。
非活性成分FD&C黄色5号引起的过敏反应
Ukoniq(Umbarisib)含有FD&C黄色5号(柠檬黄),可能引起过敏性反应(包括支气管哮喘)在某些易感人群中。虽然FD&C黄色5号(柠檬黄)敏感性在普通人群中的总体发病率较低,但在阿司匹林过敏患者中也常见。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现及其作用机制,Ukoniq(Umbarisib)给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性和有生殖潜力的女性伴侣的男性在治疗期间和最后一次给药后一个月内使用有效避孕措施。
总之,如果患者在用药期间出现了副作用,应及时先咨询主治医生,听从医生的建议。厄布利塞_Umbarisib的用法用量可以根据说明书介绍进行,最好是在医生的指导下使用。如果您对厄布利塞_Umbarisib有其他疑问,如厄布利塞_Umbarisib多久见效、医保报销等相关信息,可继续关注我们。