癌症治疗的难点之一就是在于靶向药耐药性,大部分抗癌药刚开始使用时,效果都是不错的,但后期却很容易产生抗药性。耐药就像靶向药回避不了的梦魇,但是,每个人发生耐药又各不相同。那么,关于“那昔妥单抗_Naxitamab耐药征兆”这方面的问题,下面将给大家介绍相关内容。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
那昔妥单抗_Naxitamab,又被称为那昔妥单抗注射液/Danyelza/Danyelza等,是由Y-mabs于2020-11-25推出的一款针对神经母细胞瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
那昔妥单抗_Naxitamab的问世和普及,对于神经母细胞瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
那昔妥单抗_Naxitamab耐药征兆
那昔妥单抗_Naxitamab服用靶向药后,对应的适应证症状会有所减少,但却出现了其他部位的转移,像孤立的肾上腺转移、孤立的颅内转移甚至孤立的骨转移。这种情况往往说明患者出现了局部耐药。
当患者出现这种情况,建议继续原来的治疗方案。在此基础上,对转移部位,再有针对性的解决。
那昔妥单抗_Naxitamab的作用原理
那昔妥单抗与糖脂GD2结合,GD2是一种双唾液酸神经节苷脂,在神经母细胞瘤细胞和其他神经外胚层来源的细胞(包括中枢神经系统和周围神经)上过度表达。在体外,那昔妥单抗能够结合细胞表面GD2并诱导补体依赖性细胞毒性(CDC)和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性(ADCC)。
那昔妥单抗_Naxitamab的禁忌症
Danyelza是对那昔妥单抗有严重过敏史的患者的禁忌症,包括过敏反应。
那昔妥单抗_Naxitamab的注意事项
严重输液相关反应
Danyelza可能导致严重的输液反应,需要紧急干预,包括液体复苏、使用支气管扩张剂和皮质类固醇、进入重症监护病房、降低输液速率或中断DANYELZA输液。输液相关反应包括低血压、支气管痉挛、缺氧和喘鸣。治疗前使用抗组胺药、醋氨酚、H2拮抗剂和皮质类固醇。在心肺复苏药物和设备可用的环境中,在每次Danyelza输液完成后至少2小时内密切监测患者的输液反应迹象和症状。根据病情严重程度降低用药率、中断输液或永久性停用Danyelza,并根据需要进行适当的医疗管理。
神经毒性
Danyelza可引起严重的神经毒性,包括严重的神经病理性疼痛、横纹肌炎和可逆性后部白质脑病综合征。
疼痛
疼痛,包括腹痛、骨痛、颈痛和肢体痛,治疗前服用治疗神经病理性疼痛的药物(如加巴喷丁)和口服阿片类药物。根据需要静脉注射阿片类药物治疗突破性疼痛,根据病情严重程度永久停止使用Danyelza。
横断性脊髓炎
Danyelza曾发生横贯性脊髓炎,对发生横贯性脊髓炎的患者永久停止使用Danyelza。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
在输注Danyelza期间和输注Danyelza后监测血压,并评估神经症状。如果出现症状性RPLS,则永久停止使用Danyelza。
周围神经病
外周神经病变,包括外周感觉神经病变、外周运动神经病变、感觉异常和神经痛,神经病变的大多数体征和症状开始于输液当天,根据病情严重程度永久停止使用Danyelza。
眼部神经系统疾病
眼部神经系统疾病包括瞳孔不均、视力模糊、调节障碍、瞳孔散大、视力障碍和畏光。根据严重程度永久停止使用Danyelza。
长期尿潴留
对中止阿片类药物治疗后仍无法解决尿潴留的患者永久停止使用Danyelza。
高血压
高血压失控的患者不要使用Danyelza。在输液过程中监测血压,至少在Danyelza每个周期的第1天至第8天进行监测,并评估包括RPLS在内的高血压并发症。中断Danyelza输注并以较低的速率恢复,或根据严重程度永久停止Danyelza。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制,Danyelza给孕妇服用时可能会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在使用Danyelza治疗期间和最终剂量后两个月内使用有效的避孕药。
总之,如果患者在用药期间出现了副作用,应及时先咨询主治医生,听从医生的建议。那昔妥单抗_Naxitamab的用法用量可以根据说明书介绍进行,最好是在医生的指导下使用。如果您对那昔妥单抗_Naxitamab有其他疑问,如那昔妥单抗_Naxitamab多久见效、医保报销等相关信息,可继续关注我们。