癌症治疗的难点之一就是在于靶向药耐药性，大部分抗癌药刚开始使用时，效果都是不错的，但后期却很容易产生抗药性。耐药就像靶向药回避不了的梦魇，但是，每个人发生耐药又各不相同。那么，关于“卡博替尼_Cabozantinib耐药征兆”这方面的问题，下面将给大家介绍相关内容。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
卡博替尼_Cabozantinib，又被称为卡博替尼片；卡布替尼/Cabometyx/Cabometyx等，是由Exelixis生物制药于2016-04-26推出的一款针对肝细胞癌，肾癌，分化型甲状腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
卡博替尼_Cabozantinib的问世和普及，对于肝细胞癌，肾癌，分化型甲状腺癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
卡博替尼_Cabozantinib耐药征兆
卡博替尼_Cabozantinib服用靶向药后，对应的适应证症状会有所减少，但却出现了其他部位的转移，像孤立的肾上腺转移、孤立的颅内转移甚至孤立的骨转移。这种情况往往说明患者出现了局部耐药。
当患者出现这种情况，建议继续原来的治疗方案。在此基础上，对转移部位，再有针对性的解决。
卡博替尼_Cabozantinib的作用原理
Cabometyx的活性药物成分为Cabozantinib，体外生化和/或细胞试验表明，卡博替尼抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性， 这些受体酪氨酸激酶参与正常细胞功能和病理过程，例如肿瘤发生、转移、肿瘤血管生成、耐药性和肿瘤微环境的维持。
卡博替尼_Cabozantinib的禁忌症
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卡博替尼_Cabozantinib的注意事项
出血
3级或4级时候停用Cobometyx。近期有出血病史（包括咳血、呕血或黑色素瘤）的患者不要使用Cabometyx。
穿孔和瘘管
监测患者瘘管和穿孔的症状的指标，包括脓肿和败血症。患者发生四级瘘管或者是胃肠道出现穿孔停止Cabometyx治疗。
栓塞
出现急性心肌梗死、需要医疗干预的严重动脉或静脉血栓栓塞需要停止Cabometyx治疗。
高血压
未得到控制的高血压患者不要使用Cabometyx进行治疗，Cabometyx治疗期间需要定期监测血压，用药期间血压出现问题，停药。血压恢复以后减少剂量。高血压危象或者抗血压治疗无效的患者应该终止Cabometyx治疗。
腹泻
2级、3级或者4级腹泻用标准止泻治疗不能控制的患者停用Cabometyx，直到腹泻改善至1级，减少剂量恢复Cabometyx治疗。
掌足红肿综合征（PPE）
2级或3级PPE中断Cabometyx治疗直到PPE改善至1级，减少剂量恢复Cabometyx治疗。
肝毒性
在治疗前和治疗期间定期监测肝酶指标。比起单药治疗，Cabometyx联合给药需要增加肝酶指标的监测频率。肝酶指标升高，应该中断Cabometyx和Nivolumab的联合治疗，并且考虑给与皮质类固醇治疗。
肾功能不全
肾功能不全导致的肾癌，停止Cabometyx和Nivolumab的联合治疗。
蛋白尿
在接受Cabometyx治疗期间，应该定期监测尿蛋白，出现肾病综合征的患者终止Cabometyx治疗。
颌骨骨坏死（ONJ）
Cabometyx治疗前和治疗期间，定期进行口腔检查。如果条件允许在进行牙科手术前三周停药，直到ONJ完全好转。
伤口愈合不良
手术前至少三周停药，手术后至少两周不要给药治疗，直到伤口愈合且并发症完全好转，恢复Cabometyx治疗。
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)
出现癫痫，头痛，视觉障碍，意识混乱或精神功能改变的患者进行RPLS评估。RPLS的患者停止Cabometyx治疗。
胎儿毒性
孕妇服用Cabometyx可能给胎儿造成伤害，告知孕妇对胎儿的潜在毒性。有生育潜能的女性在治疗期间和终止治疗的四个月内应该采取有效避孕措施。
总之，如果患者在用药期间出现了副作用，应及时先咨询主治医生，听从医生的建议。卡博替尼_Cabozantinib的用法用量可以根据说明书介绍进行，最好是在医生的指导下使用。如果您对卡博替尼_Cabozantinib有其他疑问，如卡博替尼_Cabozantinib多久见效、医保报销等相关信息，可继续关注我们。
