Empliciti_Empliciti产生耐药通常是因为长期使用后出现的,对于治疗多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)的Empliciti_Empliciti也是如此。它神奇的疗效为多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)的治疗带来了新的曙光。然而靶向药物也是有缺点,那就是用药一段时间以后会产生耐药性的问题。那么,Empliciti_Empliciti耐药征兆?
Empliciti_Empliciti,又被称为埃罗妥珠单抗注射液、埃罗妥珠单抗、Elotuzumab等,Empliciti_Empliciti能够特异的靶向结合CD319细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。
靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Empliciti_Empliciti的问世对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
Empliciti_Empliciti耐药征兆
如果患者是出现爆发性耐药的患者,在复查时会直观的看到肿瘤增大,肿瘤标志物升高,甚至有其他部分的转移,患者可能还伴有疼痛、咳嗽、头晕等症状。
如果出现以上情形的,不要犹豫,立即改换其他治疗方案,否则只会延误治疗时机。
Empliciti_Empliciti的特殊人群
妊娠期患者
埃罗妥珠单抗联合来那度胺和地塞米松或泊马利度胺和地塞米松合用时可能会产生胚胎毒性,患者在怀孕期间应禁用。
哺乳期患者
没有关于Empliciti是否存在母乳中、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。由于埃罗妥珠单抗联合与来那度胺和地塞米松或泊马利度胺和地塞米松合用埃罗妥珠单抗可能会对母乳喂养的儿童产生严重不良反应,建议哺乳期妇女在使用Empliciti治疗期间不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者使用Empliciti的安全性和有效性尚未确定。
Empliciti_Empliciti的作用原理
Elotuzumab为人源性免疫球蛋白G(IgG)1单克隆抗体,可特异性靶向作用于信号淋巴细胞激活分子家族成员7(SLAMF7)蛋白,可通过SLAMF7通路和融合蛋白Fc 段受体而直接激活自然杀伤细胞,也可靶向作用于骨髓瘤细胞上的SLAMF7,通过促进抗体依赖的细胞毒性(ADCC)与自然杀伤细胞的相互作用从而介导杀伤骨髓瘤细胞。
Empliciti_Empliciti的注意事项
输液反应
Empliciti会引起输液反应,治疗前给药,包括地塞米松、抗组胺药(H1和H2阻滞剂)和对乙酰氨基酚,然后再进行输注。对于2级或更高级别的输液反应,应中断Empliciti输液,并进行适当的医疗管理。
感染
Empliciti联合来那度胺和地塞米松(E-Ld)组患者报告感染,监测发烧和其他感染症状,并及时治疗。
第二原发性恶性肿瘤(SPM)
在多发性骨髓瘤患者接受Empliciti治疗的对照临床试验中,观察到SPM发病率较高。监测患者第二原发性恶性肿瘤的发展。
肝毒性
在试验中,肝酶升高(天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶[AST/ALT])大于上限的3倍,总胆红素大于上限的2倍,碱性磷酸酶小于上限的2倍)定期监测肝酶,肝酶升高3级或以上时停止用药,恢复到基线值后可考虑继续治疗。
干扰完全应答的测定
Empliciti是一种人源化IgGκ单克隆抗体,可在血清蛋白电泳(SPEP)和免疫固定(IFE)分析中检测,用于内源性M蛋白的临床监测。Empliciti可干扰用于监测M蛋白的分析,这种干扰会影响完全响应的确定。
Empliciti_Empliciti的不良反应
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Empliciti联合来那度胺和地塞米松治疗的不良反应:疲劳、腹泻、发热、便秘、咳嗽、周围神经病变、鼻咽炎、上呼吸道感染、食欲下降、肺炎。
Empliciti或与泊马利度胺和地塞米松联合的不良反应:便秘、高血糖。
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