Rubraca_Rubraca产生耐药通常是因为长期使用后出现的,对于治疗去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌的Rubraca_Rubraca也是如此。它神奇的疗效为去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌的治疗带来了新的曙光。然而靶向药物也是有缺点,那就是用药一段时间以后会产生耐药性的问题。那么,Rubraca_Rubraca耐药征兆?
Rubraca_Rubraca,又被称为芦卡帕尼片;芦卡帕利;瑞卡帕布;鲁卡帕尼;鲁帕沙布、芦卡帕尼、Rucaparib等,Rubraca_Rubraca能够特异的靶向结合PARP1,PARP2,PARP3细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Rubraca_Rubraca的问世对于去势抵抗性前列腺癌,晚期卵巢癌,上皮性卵巢癌,原发性腹膜癌,输卵管癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
Rubraca_Rubraca耐药征兆
如果患者是出现爆发性耐药的患者,在复查时会直观的看到肿瘤增大,肿瘤标志物升高,甚至有其他部分的转移,患者可能还伴有疼痛、咳嗽、头晕等症状。
如果出现以上情形的,不要犹豫,立即改换其他治疗方案,否则只会延误治疗时机。
Rubraca_Rubraca的特殊人群
妊娠患者
根据动物研究的结果及其作用机制,Rubraca给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前尚无关于孕妇药物相关风险的可用数据。告知孕妇对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在Rucaparib的信息,也没有关于其对产奶量或母乳喂养儿童的影响的信息。由于Rubraca可能会对母乳喂养的儿童产生严重的不良反应,建议哺乳期妇女在Rubraca治疗期间以及最后一次给药后的2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Rubraca在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
Rubraca_Rubraca的作用原理
Rucaparib是聚(ADP核糖)聚合酶(PARP)的抑制剂,包括包括PARP-1、PARP-2和PARP-3,在DNA修复中起一定作用。
体外研究表明,Rucaparib诱导的细胞毒性可能涉及抑制PARP酶活性和增加PARP-DNA复合物的形成,从而导致DNA损伤、凋亡和癌细胞死亡。
在BRCA1/2和其他DNA修复基因缺失的肿瘤细胞系中能观察到,rucaparib诱导的细胞毒性和抗肿瘤活性增加。Rucaparib已被证明能减少肿瘤生长,在有或无BRCA缺陷的人类癌症小鼠异种移植模型中。
Rubraca_Rubraca的注意事项
骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病
接受Rubraca治疗的患者中可能潜在致命的骨髓增生异常综合征(MDS)/急性髓系白血病(AML)的不良反应。在患者从先前化疗引起的血液毒性中恢复之前,不要开始使用Rubraca。在基线检查时监测全血细胞计数,此后每月监测治疗期间的临床显著变化。对于长期血液毒性,中断Rubraca或减少剂量,并每周监测血液计数,直到恢复。如果MDS/AML得到确认,则停止使用Rubraca。
胚胎-胎儿毒性
在开始Rubraca治疗之前,建议对具有生殖潜力的女性进行妊娠测试。当给孕妇服用Rubraca时,会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一剂Rubraca后的6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者或怀孕的男性患者在治疗期间和最后一剂Rubraca后3个月内使用有效的避孕方法。建议男性患者在治疗期间以及最后一次服用Rubraca后的3个月内不要捐献精子。
Rubraca_Rubraca的不良反应
晚期卵巢癌、上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌
最常见的不良反应(发生率≥ 20%):为恶心、疲劳(包括乏力)、呕吐、贫血、口吃困难、AST/ALT升高、便秘、食欲减退、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、口炎、鼻咽炎/URI、皮疹、腹痛/腹胀和呼吸困难。
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应(发生率≥ 20%):为疲劳(包括乏力)、恶心、贫血、ALT/AST升高、食欲下降、皮疹、便秘、血小板减少、呕吐、腹泻。
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