Tepmetko_Tepmetko产生耐药通常是因为长期使用后出现的,对于治疗非小细胞肺癌的Tepmetko_Tepmetko也是如此。它神奇的疗效为非小细胞肺癌的治疗带来了新的曙光。然而靶向药物也是有缺点,那就是用药一段时间以后会产生耐药性的问题。那么,Tepmetko_Tepmetko耐药征兆?
Tepmetko_Tepmetko,又被称为盐酸特泊替尼片;特普替尼;替波替尼、特泊替尼、Tepotinib等,Tepmetko_Tepmetko能够特异的靶向结合MET细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Tepmetko_Tepmetko的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
Tepmetko_Tepmetko耐药征兆
如果患者是出现爆发性耐药的患者,在复查时会直观的看到肿瘤增大,肿瘤标志物升高,甚至有其他部分的转移,患者可能还伴有疼痛、咳嗽、头晕等症状。
如果出现以上情形的,不要犹豫,立即改换其他治疗方案,否则只会延误治疗时机。
Tepmetko_Tepmetko的特殊人群
妊娠期患者
尚无孕妇使用Tepmetko 的有效数据。根据临床试验,妊娠期使用Tepmetko可能会造成胎儿畸形或者死亡。告知孕妇使用Tepmetko对胎儿的潜在毒性。
哺乳期患者
目前尚无Tepotinib或其代谢物在人乳中分泌、对母乳喂养婴儿或对产奶量影响的数据。建议女性在Tepmetko治疗期间和停药后一周内不要母乳喂养。
儿童患者
目前尚无儿童患者使用Tepmetko的安全性和有效性数据。
Tepmetko_Tepmetko的作用原理
Tepmetko(特泊替尼)是一种低分子化合物,对间质表皮转化因子(MET)具有抑制作用,是受体酪氨酸激酶。Tepotinib抑制MET的磷酸化,通过抑制下游信号转导,被认为表现出肿瘤生长抑制作用。
Tepotinib 是一种靶向 MET 的激酶抑制剂,包括具有外显子 14 跳跃改变的变体。 Tepotinib 抑制肝细胞生长因子 (HGF) 依赖性和非依赖性 MET 磷酸化以及 MET 依赖性下游信号通路。 Tepotinib 还在临床可达到的浓度下抑制褪黑激素 2 和咪唑啉 1 受体。
在体外,Tepotinib 抑制了肿瘤细胞增殖、非贴壁依赖性生长和 MET 依赖性肿瘤细胞的迁移。 在植入具有 MET 致癌激活(包括 METex14 跳跃改变)的肿瘤细胞系的小鼠中,Tepotinib 抑制肿瘤生长,导致 MET 磷酸化的持续抑制,并且在一种模型中,减少了转移的形成。
Tepmetko_Tepmetko的注意事项
间质性肺病、肺炎
在临床试验中,2.2%的患者发生间质性肺病、肺炎。如果发现患者出现间质性肺病、肺炎的症状,如呼吸困难、咳嗽和发烧等,及时去医院检查和治疗。对疑似 ILD/肺炎的患者立即停用 Tepmetko,如果没有发现 ILD/肺炎的其他潜在病因,则永久停药。
肝毒性
在临床试验中,13%的患者发生ALT、AST、γ-GTP或ALP升高。重度肝功能损害患者禁止服用Tepmetko。服药前需检查肝功能,服药期间定期复查。根据不良反应的严重程度,减少剂量、暂停用药或者永久停药。
胚胎-胎儿毒性
Tepmetko有胚胎-胎儿毒性。建议有生殖潜能的女性患者和有生殖潜能女性伴侣的男性患者在服药期间和停药一周内,使用有效的避孕措施。
Tepmetko_Tepmetko的不良反应
非小细胞肺癌
最常见的不良反应 (≥ 20%) 是水肿、疲劳、恶心、腹泻、肌肉骨骼疼痛和呼吸困难。 最常见的 3 至 4 级实验室异常(≥ 2%)是淋巴细胞减少、白蛋白减少、钠减少、γ-谷氨酰转移酶增加、淀粉酶增加、ALT 增加、AST 增加和血红蛋白减少。
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