安可坦_Xtandi产生耐药通常是因为长期使用后出现的，对于治疗去势抵抗性前列腺癌的安可坦_Xtandi也是如此。它神奇的疗效为去势抵抗性前列腺癌的治疗带来了新的曙光。然而靶向药物也是有缺点，那就是用药一段时间以后会产生耐药性的问题。那么，安可坦_Xtandi耐药征兆？
安可坦_Xtandi，又被称为恩扎卢胺软胶囊；恩杂鲁胺 、恩扎卢胺、Enzalutamide等，安可坦_Xtandi能够特异的靶向结合AR细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
安可坦_Xtandi的问世对于去势抵抗性前列腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
安可坦_Xtandi耐药征兆
如果患者是出现爆发性耐药的患者，在复查时会直观的看到肿瘤增大，肿瘤标志物升高，甚至有其他部分的转移，患者可能还伴有疼痛、咳嗽、头晕等症状。
如果出现以上情形的，不要犹豫，立即改换其他治疗方案，否则只会延误治疗时机。
安可坦_Xtandi的特殊人群
妊娠期患者
Xtandi在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据动物生殖研究和作用机制，Xtandi可导致胎儿伤害和妊娠丢失。没有关于怀孕女性使用Xtandi的人体数据，在动物繁殖研究中，在器官发生过程中，怀孕小鼠口服恩扎卢胺会在低于人类最大推荐剂量的剂量下产生不良的发育影响。
哺乳期患者
Xtandi在女性中的安全性和有效性尚未确定。没有关于母乳中是否存在Xtandi、该药物对母乳喂养婴儿的影响或该药物对产奶量的影响的信息。恩扎鲁胺和/或其代谢物存在于哺乳期大鼠的乳汁中。
儿童患者
Xtandi在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
安可坦_Xtandi的作用原理
本药为一种雄激素受体抑制药，作用于雄激素受体信号通路，可竞争性地抑制雄激素与雄激素受体结合，进而抑制雄激素受体的核移位和雄激素受体与DNA的相互作用。本药的主要代谢产物N-去甲基恩扎卢胺的体外活性与本药相似。在体外，本药可抑制前列腺癌细胞增殖，并诱导其死亡。在小鼠前列腺癌移植瘤模型中，本药可缩小肿瘤体积。
安可坦_Xtandi的注意事项
癫痫
在七项随机临床试验中，服用Xtandi的患者中有0.5%出现癫痫发作。告知患者服用Xtandi时发生癫痫的风险，以及参加任何突然失去意识可能对自己或他人造成严重伤害的活动的风险。在治疗期间出现癫痫发作的患者，永久停止服用Xtandi。
后可逆性脑病综合征（PRES）
服用Xtandi的患者出现后可逆性脑病综合征（PRES）。PRES是一种神经系统疾病，可表现为快速发展的症状，包括癫痫发作、头痛、嗜睡、困惑、失明和其他视觉和神经障碍，伴有或不伴有高血压。PRES的诊断需要通过脑成像，最好是磁共振成像（MRI）进行确认。对发生PRES的患者停止服用Xtandi。
过敏
在七项随机临床试验中观察到了过敏反应，包括面部水肿（0.5%）、舌头水肿（0.1%）或嘴唇水肿（0.1%）。据报道，上市后出现咽部水肿。建议出现过敏症状的患者暂时停止服用Xtandi，并立即就医。
缺血性心脏病
在四项随机、安慰剂对照临床研究的综合数据中，与安慰剂组相比，Xtandi组患者发生缺血性心脏病的几率更高（2.9%对1.3%）。监测缺血性心脏病的体征和症状，优化心血管危险因素的管理，如高血压、糖尿病或血脂异常。3-4级缺血性心脏病应停止服用Xtandi。
跌倒和骨折
接受Xtandi治疗的患者发生跌倒和骨折。评估患者的骨折和跌倒风险，根据制定的治疗指南监测和管理有骨折危险的患者，并考虑使用骨靶向药物。
胚胎-胎儿毒性
Xtandi在女性中的安全性和有效性尚未确定。根据动物生殖研究和作用机制，Xtandi给怀孕的女性服用时会造成胎儿伤害和妊娠丢失。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Xtandi治疗期间和最后一次服用Xtandi后3个月内使用有效避孕措施。
安可坦_Xtandi的不良反应
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应(≥ 10%）有乏力/疲劳、背痛、潮热、便秘、关节痛、食欲下降、腹泻和高血压。
以上便是安可坦_Xtandi耐药征兆的全部内容，希望能帮助到大家。随着靶向药科学研究的不断进步，各种疑问会被逐渐揭开，作为患者需要警惕的是用药需谨慎，合适自己的药物和治疗方法才最重要。如安可坦_Xtandi报销比例是多少、价格是多少等信息的患者，可继续关注必需药的最新发布。
