Margenza_Margenza产生耐药通常是因为长期使用后出现的,对于治疗转移性乳腺癌的Margenza_Margenza也是如此。它神奇的疗效为转移性乳腺癌的治疗带来了新的曙光。然而靶向药物也是有缺点,那就是用药一段时间以后会产生耐药性的问题。那么,Margenza_Margenza耐药征兆?
Margenza_Margenza,又被称为MGAH22、玛格妥昔单抗 、Margetuximab等,Margenza_Margenza能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。
靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
Margenza_Margenza的问世对于转移性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
Margenza_Margenza耐药征兆
如果患者是出现爆发性耐药的患者,在复查时会直观的看到肿瘤增大,肿瘤标志物升高,甚至有其他部分的转移,患者可能还伴有疼痛、咳嗽、头晕等症状。
如果出现以上情形的,不要犹豫,立即改换其他治疗方案,否则只会延误治疗时机。
Margenza_Margenza的特殊人群
妊娠期患者
根据动物研究和作用机制,Margenza给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前还没有关于孕妇使用Margenza告知药物相关风险的可用数据,应告知患者胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Margenza、对母乳喂养儿童的影响或对母乳产生的影响的信息。考虑母乳喂养的发展和健康益处,母亲对Margenza治疗的临床需求,以及对来自Margenza母乳喂养儿童或潜在母体状况的任何不利影响。
儿童患者
Margenza在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
Margenza_Margenza的作用原理
Margetuximab cmkb与人表皮生长因子受体2蛋白(HER2)的胞外结构域结合,与表达HER2的肿瘤细胞结合后可抑制肿瘤细胞增殖,减少HER2胞外结构域的脱落,并介导抗体依赖性细胞毒性(ADCC)。
Margenza_Margenza的注意事项
左心室功能不全
Margenza可导致左心室心功能不全。如果LVEF下降持续超过8周,或由于LVEF下降而中断给药超过3次,则永久停止服用Margenza。进行全面的心脏评估,包括病史、体检和通过超声心动图或MUGA扫描确定LVEF。建议开始Margenza治疗前4周内的基线LVEF测量,Margenza治疗期间和完成后每3个月进行一次LVEF测量(MUGA/超声心动图)。如果因严重左心室心功能不全而停止用药,则每隔4周重复测量LVEF。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现和作用机制,Margenza给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。没有关于孕妇使用Margenza告知药物相关风险的可用数据。怀孕妇女和具有生殖潜力的女性在怀孕期间或怀孕前4个月内接触Margenza可能会导致胎儿伤害。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用Margenza后的4个月内使用有效避孕措施。
输液相关反应
Margenza可引起输液相关反应(IRR),症状可能包括发热、寒战、关节痛、咳嗽、头晕、疲劳、恶心、呕吐、头痛、发汗、心动过速、低血压、瘙痒、皮疹、荨麻疹和呼吸困难。在Margenza给药期间以及输液完成后根据临床指示监测患者的IRR。有治疗IRR的药物和急救设备可立即使用,仔细监测患者,直到症状和体征消失。
在经历轻度或中度IRRs的患者中,考虑治疗前给药,包括抗组胺药、皮质类固醇和退热药,降低轻度或中度IRR的输液率。在出现呼吸困难或临床显著低血压的患者中中断Margenza输液,并进行药物治疗,包括肾上腺素、皮质类固醇、苯海拉明、支气管扩张剂和氧气。在症状和体征完全消失之前,应对患者进行评估和仔细监测。对所有严重或危及生命的IRR患者永久停用Margenza。
Margenza_Margenza的不良反应
转移性乳腺癌
Margenza联合化疗最常见的药物不良反应(>10%)为疲劳/乏力、恶心、腹泻、呕吐、便秘、头痛、发热、脱发、腹痛、周围神经病变、关节痛/肌痛、咳嗽、食欲下降、呼吸困难、输液相关反应、掌底红细胞感觉障碍和四肢疼痛。
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