帕妥珠单抗是针对HER2的抗体药物，主要用于治疗转移性乳腺癌，早期乳腺癌，在临床上帕妥珠单抗有较显著的疗效，能有效地控制病情进展。由于帕妥珠单抗有较显著的疗效，与此同时帕妥珠单抗的价格也十分昂贵，那么，帕妥珠单抗报销比例是多少呢？
帕妥珠单抗，又被称为帕捷特、帕妥珠单抗注射液、Pertuzumab、Perjeta等，是由罗氏于2012-06-08推出的一款针对（所有适应证）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
帕妥珠单抗能够特异的靶向结合帕妥珠单抗注射液细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抗体类药物。
帕妥珠单抗报销比例
靶向药贵，已经是公认事实，能不能通过保险报销，也是大家关注的重点。目前，很多靶向药已经进入医保报销范围，国家也正在积极扩充可以报销的靶向药种类。让很多癌症患者能够用得起药，但是靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大。而有的地方医保要求是有特定的突变及吃过一代的靶向药才可满足报销条件，所以各个地方各不相同。如果满足不了医保报销的患者，需要服用（药品名），就得原价购买。
帕妥珠单抗的用法用量
患者选择
在接受帕妥珠单抗治疗前，应进行 HER2 检测，帕妥珠单抗只能用于 HER2 阳性的乳腺癌患者。由FDA批准的测试检测出。
转移性乳腺癌
Perjeta 的初始剂量为 840 mg，静脉输注60 分钟进行给药，随后每 3 周在 30 至 60 分钟内以静脉输注的形式给药 420 mg。
当 Perjeta与曲妥珠单抗联合给药时，曲妥珠单抗的推荐初始剂量为 8 mg/kg，以 90 分钟静脉输注给药，随后每 3 周以 6 mg/kg 剂量在 30 至 90 分钟内完成静脉输注给药。
当Perjeta与曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 一起给药时，曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 的推荐初始剂量为 600 mg/10,000 单位（600 mg曲妥珠单抗和 10,000 单位透明质酸酶），每三周在2 至 5 分钟左右完成一次皮下给药，患者体重不影响给药剂量。
Perjeta、曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 和紫杉烷应依次给药。 Perjeta和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 可以以任何顺序给药。 紫杉烷应在Perjeta和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 之后给药。 建议每次Perjeta 输注后和开始给予后续的曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 或紫杉烷之前的观察期为 30 至 60 分钟。
在接受基于蒽环类药物治疗方案中的患者中，应在完成蒽环类药物治疗后给予Perjeta和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk。
当 Perjeta与多西他赛一起给药时，多西他赛的推荐初始剂量为 75 mg/m2 作为静脉输注给药。 如果初始剂量耐受良好，剂量可增加至每 3 周给药 100 mg/m2。
早期乳腺癌
Perjeta 的初始剂量为 840 mg，静脉输注60 分钟进行给药，随后每 3 周在 30 至 60 分钟内以静脉输注的形式给药 420 mg。
当 Perjeta与曲妥珠单抗联合给药时，曲妥珠单抗的推荐初始剂量为 8 mg/kg，以 90 分钟静脉输注给药，随后每 3 周以 6 mg/kg 剂量在 30 至 90 分钟内完成静脉输注给药。
当Perjeta与曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 一起给药时，曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 的推荐初始剂量为 600 mg/10,000 单位（600 mg曲妥珠单抗和 10,000 单位透明质酸酶），每三周在2 至 5 分钟左右完成一次皮下给药，患者体重不影响给药剂量。
Perjeta、曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 和紫杉烷应依次给药。 Perjeta和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 可以以任何顺序给药。 紫杉烷应在Perjeta和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 之后给药。 建议每次Perjeta 输注后和开始给予后续的曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 或紫杉烷之前的观察期为 30 至 60 分钟。
在接受基于蒽环类药物治疗方案中的患者中，应在完成蒽环类药物治疗后给予Perjeta和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk。
早期乳腺癌的新辅助治疗
Perjeta应每 3 周给药一次，共 3 至 6 个周期，手术后，患者应继续接受 Perjeta 和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 以完成 1 年的治疗（最多 18 个周期），以下是早期乳腺癌治疗方案的一部分：
术前给予Perjeta 联合曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 和多西他赛 4 个周期的辅助治疗，术后 NeoSphere 中给予的 3 个周期的氟尿嘧啶、表柔比星和环磷酰胺 (FEC)。
术前 3 或 4 个单独的 FEC治疗周期后，随后是术前分别在 TRYPHAENA 治疗和 BERENICE 治疗中给予 3 或 4 个周期的 Perjeta 联合多西他赛和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk。
如 TRYPHAENA 治疗中所述，在术前给予Perjeta 联合多西他赛、卡铂和曲妥珠单抗 (TCH) 或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 6 个周期的治疗（不推荐将多西他赛升高至 75 mg/m2 以上）。
如 BERENICE 所述，术前4个周期内单独使用剂量密集的阿霉素和环磷酰胺 (ddAC)进行治疗，随后是术前的 4 个治疗周期内给予 Perjeta 联合紫杉醇和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk进行给药。
早期乳腺癌的辅助治疗
Perjeta 应与曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk 联合给药，每 3 周给药一次，共给药 1 年（最多 18 个周期）或持续给药直至疾病复发或产生无法控制的毒性，以先发生的情况作为判断依据，这是早期乳腺癌完整治疗方案的一部分，还包括 APHINITY 中给出的标准蒽环类和/或紫杉类化疗。 Perjeta 和曲妥珠单抗或曲妥珠单抗透明质酸酶-oysk的联合给药应在第一个含紫杉烷治疗周期中的第 1 天。
帕妥珠单抗的不良反应
转移性乳腺癌
Perjeta 联合曲妥珠单抗和多西他赛最常见的不良反应 (> 30%) 是腹泻、脱发、中性粒细胞减少、恶心、疲劳、皮疹和周围神经病变。
早期乳腺癌
早期乳腺癌的新辅助治疗
Perjeta 联合曲妥珠单抗和多西他赛最常见的不良反应 (> 30%) 是脱发、腹泻、恶心和中性粒细胞减少。
Perjeta 联合曲妥珠单抗和多西他赛在 3 个 FEC 周期后的 3 个治疗周期内最常见的不良反应 (>30%) 是疲劳、脱发、腹泻、恶心、呕吐和中性粒细胞减少症。
PERJETA 联合多西他赛、卡铂和曲妥珠单抗 (TCH) 的最常见不良反应 (>30%) 是疲劳、脱发、腹泻、恶心、呕吐、中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。
在 ddAC 的 4 个周期后 Perjeta 与曲妥珠单抗和紫杉醇联用的 4 个治疗周期内，最常见的不良反应 (>30%) 是恶心、腹泻、脱发、疲劳、便秘、周围神经病变和头痛。
在 4 个 FEC 周期后， Perjeta 联合曲妥珠单抗和多西他赛进行治疗 4 个周期内最常见的不良反应 (>30%) 是腹泻、恶心、脱发、虚弱、便秘、疲劳、粘膜炎症、呕吐、肌痛和贫血。
早期乳腺癌的辅助治疗
Perjeta 联合曲妥珠单抗和化疗最常见的不良反应 (>30%) 是腹泻、恶心、脱发、疲劳、周围神经病变和呕吐。
帕妥珠单抗的作用原理
帕妥珠单抗靶向人表皮生长因子受体 2 蛋白 (HER2) 的细胞外二聚化结构域（子结构域 II），从而阻断 HER2 与其他 HER 家族成员（包括 EGFR、HER3 和 HER4）的配体依赖性异二聚化。 因此，帕妥珠单抗通过两种主要信号途径抑制配体启动的细胞内信号传导，即丝裂原活化蛋白 (MAP) 激酶和磷酸肌醇 3-激酶 (PI3K)。 这些信号通路的抑制可分别导致细胞生长停滞和细胞凋亡。 此外，帕妥珠单抗介导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性 (ADCC)。
虽然帕妥珠单抗单独抑制人类肿瘤细胞的增殖，但帕妥珠单抗和曲妥珠单抗的组合增强了 HER2 过表达异种移植模型中的抗肿瘤活性。
以上便是帕妥珠单抗报销比例的全部内容，希望能帮助到大家。所有的药物剂量调整，应该在对靶向药有使用经验的正规医院的专业医生指导下使用。
最后小编想提醒一下患者，现在越来越多的靶向药新药物的出现，建议患者通过正规的途径来购买。如果您对帕妥珠单抗有其他疑问，可继续关注我们，可获取帕妥珠单抗多久有效、耐药等相关信息。
