绝大部分经济水平并不宽裕的癌症患者，一般是依仗医保来解决靶向药治疗费用高的问题。而针对此黑色素瘤的维莫非尼_Vemurafenib精准靶向药，使得多年内黑色素瘤的治疗取得重大进展。如果维莫非尼_Vemurafenib被纳入医保范畴，无疑让很多背负经济压力的肿瘤患者，在治疗的征途中迎来新的转机。那么，维莫非尼_Vemurafenib报销比例是多少呢？
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
维莫非尼_Vemurafenib的问世对于黑色素瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
维莫非尼_Vemurafenib，又被称为维莫非尼片；威罗菲尼；威罗非尼、佐博伏、Zelboraf等，是由罗氏于2011-08-17推出的一款针对黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
维莫非尼_Vemurafenib报销比例
众所周知，治疗癌症的靶向药很贵，“一年吃掉一套房，两年吃到家庭破产”的说法一点也不夸张。目前，我国已有50多种靶向进入了医保报销范围，并且普遍能达到70%-80%的报销比例，减轻癌症患者的经济负担。患者需要注意一点，是否已经被纳入中国医保报销范围中，同时由于每个地域医保报销比例的不同，所以在不同地域具体的价格也会有所差距的。
维莫非尼_Vemurafenib的不良反应
黑色素瘤
最常见的不良反应(≥ 30%）为关节痛、皮疹、脱发、疲劳、光敏反应、恶心、瘙痒和皮肤乳头状瘤。
埃尔德海姆-切斯特病
最常见的不良反应（>50%）是关节痛、黄斑丘疹疹、脱发、疲劳、心电图QT间期延长和皮肤乳头状瘤。
维莫非尼_Vemurafenib的禁忌症
暂无。
维莫非尼_Vemurafenib的注意事项
新的原发性恶性肿瘤
基于作用机制，Zelboraf可能通过突变或其他机制促进与RAS激活相关的恶性肿瘤。应密切监测接受Zelboraf治疗的患者是否有其他恶性肿瘤的症状或体征。
BRAF野生型黑色素瘤的促瘤作用
体外实验已经证明，在暴露于BRAF抑制剂的BRAF野生型细胞中，MAP激酶信号的反常激活和细胞增殖增加。在使用Zelboraf治疗之前，确认肿瘤样本中BRAF V600E突变的证据。
过敏反应
在治疗期间以及再次开始使用Zelboraf治疗时，可能会发生过敏反应和其他严重的超敏反应。严重过敏反应包括全身性皮疹和红斑、低血压、药物反应伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状（DRESS综合征）。对出现严重过敏反应的患者永久停用Zelboraf。
皮肤反应
严重的皮肤病反应，包括Stevens-Johnson综合征和中毒性表皮坏死松解症，可发生在接受Zelboraf治疗的患者中。对于出现严重皮肤病反应的患者，永久停用Zelboraf。
QT间期延长
在先前接受BRAF V600E突变阳性转移性黑色素瘤治疗的患者中进行的一项非受控、开放标记QT亚研究中，出现了浓度依赖性QT间期延长，QT间期延长可能导致室性心律失常风险增加，包括尖端扭转型室性心动过速。
对于无法纠正的电解质异常、QTc>500 ms或长QT综合征患者，或服用已知可延长QT间期的药物的患者，不要开始治疗。在开始治疗之前和之后，或在对Zelboraf进行剂量调整以延长QTc后，在15天后评估ECG和电解质（包括钾、镁和钙），前3个月每月评估一次，之后每3个月评估一次，或根据临床指示更频繁地评估一次。
QTc>500ms（3级）的患者不服用Zelboraf。恢复到QTc后≤ 500毫秒（级）≤ 2） ，以减少的剂量重新开始。在控制QT间期延长的心脏危险因素（如电解质异常、充血性心力衰竭和缓慢心律失常）后，如果QTc间期保持>500 ms，且与治疗前相比增加>60 ms，则永久停止Zelboraf治疗。
肝毒性
Zelboraf可导致肝功能损害，包括凝血障碍或其他器官功能障碍的肝损伤。在开始治疗前和治疗期间每月或根据临床指示监测转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素，通过剂量减少、治疗中断或治疗中断来管理实验室异常。
光敏性
使用Zelboraf治疗的患者可能出现轻度至重度光敏反应。建议患者避免阳光照射，穿上防护服，在户外时使用广谱UVA/UVB防晒霜和唇膏（SPF≥ 30）。
眼科反应
葡萄膜炎、视力模糊和畏光症可发生在接受Zelboraf治疗的患者中。治疗葡萄膜炎可能需要类固醇和散瞳滴眼液，监测患者葡萄膜炎的症状和体征。
胚胎-胎儿毒性
Zelboraf在给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。建议具有生殖潜力的女性在使用Zelboraf治疗期间和最终剂量后的2周内使用有效的避孕措施。
辐射致敏
据报道，在治疗之前、期间或之后接受放疗治疗的患者中，辐射致敏涉及皮肤和内脏器官。据报道，内脏器官受累的患者有死亡病例。当维莫非尼与放射治疗同时或顺序给药时，密切监测患者。
肾衰竭
肾功能衰竭，包括急性间质性肾炎和急性肾小管坏死。在开始服用Zelboraf之前和治疗期间定期测量血清肌酐。
Dupuytren挛缩和足底筋膜纤维瘤病
Zelboraf曾报道Dupuytren挛缩和足底筋膜纤维瘤病。大多数病例为轻度至中度，但也有报道称Dupuytren挛缩的严重致残病例。
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