恩莱瑞_Ninlaro在多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)中是可以让患者免受化疗的痛苦,而且病情也能趋向稳定,这对癌症人不得不说是可喜的。若患者在药物产生耐药后,可在主治医生的指导下使用恩莱瑞_Ninlaro进行治疗,会大大的延长了患者的总生存期。由于恩莱瑞_Ninlaro有较显著的疗效,与此同时恩莱瑞_Ninlaro在国内的价格也十分昂贵,那么,恩莱瑞_Ninlaro报销比例是多少呢?
恩莱瑞_Ninlaro报销比例
恩莱瑞_Ninlaro,又被称为伊沙佐米、Ixazomib、枸橼酸伊沙佐米胶囊等,是由武田于2015-11-20推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
恩莱瑞_Ninlaro的问世和普及,对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
医保报销的药物,每个地区报销的比例不同,所以对最新时期的恩莱瑞_Ninlaro报销比例并没有明确的答案。如果恩莱瑞_Ninlaro被纳入到国家医保目录乙类药品当中,这也就意味着,国家可以给患者报销一部分费用,患者需要自费一部分,这样也就给患者减轻了一定的负担。
恩莱瑞_Ninlaro的注意事项
血小板减少
据报道,Ninlaro患者出现血小板减少症,血小板最低点通常发生在每个28天周期的14-21天之间,并在下一个周期开始时恢复到基线水平。在使用Ninlaro治疗期间,至少每月监测一次血小板计数。考虑更频繁的监测在前三个周期。根据标准医疗指南,通过剂量调整和血小板输注管理血小板减少症。
胃肠毒性
曾有报道服用Ninlaro后患者出现腹泻、便秘、恶心和呕吐,可能需要使用止泻和止吐药物以及支持性护理,调整3级或4级症状的剂量。
周围神经病变
大多数周围神经病变不良反应为1级和2级。两种方案的3级周围神经病变不良反应报告率均为2%;无4级或严重不良反应。最常见的反应是周围感觉神经病变。应监测患者的神经病变症状,出现新的或恶化的周围神经病变的患者可能需要调整剂量。
周围水肿
Ninlaro方案和安慰剂方案分别有25%和18%的患者出现外周水肿。大多数外周水肿不良反应为1级和2级。Ninlaro和安慰剂方案分别有2%和1%的患者出现3级周围水肿,无4级周围水肿报告。应评估潜在原因,必要时提供支持性护理。每天调整地塞米松的剂量。
皮肤反应
Ninlaro方案有19%的患者出现皮疹,安慰剂方案有11%的患者出现皮疹。大多数皮疹不良反应为1级或2级。Ninlaro方案有3%的患者出现3级皮疹,安慰剂方案有1%的患者出现3级皮疹,没有报告皮疹的4级或严重不良反应。两种治疗方案中最常见的皮疹类型包括黄斑丘疹和黄斑皮疹。皮疹导致两种方案中<1%的患者停用三种药物中的一种或多种。需要通过支持性护理或剂量调整(如果为2级或更高级别)来处理皮疹。
肝毒性
Ninlaro治疗的患者中,药物引起的肝损伤、肝细胞损伤、肝脂肪变性、胆汁淤积性肝炎和肝毒性的报告率均低于1%。据报道有肝损害事件(NINLARO方案为6%,安慰剂方案为5%),应定期监测肝酶,并根据3级或4级症状调整剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物研究,Ninlaro给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前还没有对使用Ninlaro的孕妇进行充分和良好的对照研究,Ixazomib在怀孕大鼠和兔子中引起胚胎-胎儿毒性,其剂量导致暴露量略高于在接受推荐剂量的患者中观察到的暴露量。有生殖潜力的女性在接受Ninlaro治疗时应避免怀孕。如果在怀孕期间使用Ninlaro,或者如果患者在服用Ninlaro时怀孕,则应告知患者对胎儿的潜在危险。建议具有生殖潜力的女性在使用Ninlaro治疗期间以及最终剂量后的90天内必须使用有效避孕措施。
恩莱瑞_Ninlaro的特殊人群
妊娠期患者
Ninlaro给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。关于Ninlaro对妊娠或胚胎或胎儿发育的潜在影响,目前尚无可用的人体数据。Ixazomib在怀孕大鼠和兔子中引起胚胎-胎儿毒性,其剂量导致暴露量略高于在接受推荐剂量的患者中观察到的暴露量。建议妇女避免在接受Ninlaro治疗时怀孕。
哺乳期患者
目前尚不清楚母乳中是否存在NINLARO或其代谢物。因此,在哺乳期婴儿中可能存在潜在的不良事件。建议女性停止母乳喂养。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
恩莱瑞_Ninlaro的不良反应
多发性骨髓瘤
最常见的不良反应(≥ 20%)为腹泻、便秘、血小板减少、周围神经病变、恶心、周围水肿、呕吐和背痛。
综上所述,小编建议大家,若出现身体不适,请及时到正规医院就诊,以免错过最佳治疗时期,避免导致病情恶化。并且合理的服用药物,可以让恩莱瑞_Ninlaro的药效发挥到最好,这样才浪费治疗病症的时机。如果患者出现严重不良情况,请及时通知医生来处理。
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