由于靶向药物以精确筛选目标人群、较高的局部药物浓度和较少的不良反应而备受肿瘤患者青睐。但是小编提醒各位，虽然靶向药物硼替佐米 治疗效果较好，但是伴随着优秀疗效的同时还有副作用。硼替佐米 副作用一直以来都是需要患者警惕的。
所以“服用硼替佐米 发烧”的问题患者尤其关注，小编整理了关于服用硼替佐米 发烧资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
硼替佐米 ，又被称为万珂、注射用硼替佐米、Velcade、Bortezomib等，是由武田于2003-05-13推出的一款针对（所有适应证）的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
硼替佐米 能够特异的靶向结合PSMB1，PSMB5 细胞，抑制肿瘤细胞的生长；是属于抑制剂类药物。
服用硼替佐米 发烧
靶向药出现发烧的不良反应并不常见，出现发烧时，首先要排除其它原因引起的发热，如感染或肿瘤本身引起的发热。
如果是靶向药物引起的发热，不需要过于担忧，如果是低热，可在医嘱下继续服药，需特殊处理。出现高热，可先咨询主治医生后停用靶向用药，适当的静脉输液或者多饮水，促进机体通过肾脏代谢，加快对药物的排泄，减少药物在机体内的蓄积。
其次适当物理和药物降温对症处理，如果是靶向药引起的发热，一般停药之后发烧也会好转。
所以需要根据患者具体的情况分析，如果是靶向药引起高热的副反应，可考虑更改靶向药物或者适当减量，待患者耐受后再考虑使用标准剂量。
硼替佐米 的注意事项
周围神经病
Velcade治疗引起以感觉为主的周围神经病变，有报道称存在严重的感觉和运动性周围神经病变。先前存在症状（脚或手麻木、疼痛或灼热感）和/或周围神经病变体征的患者在使用Velcade治疗期间可能会经历周围神经病变恶化（包括≥3级）。应监测患者的神经病变症状，如烧灼感、感觉过敏、感觉减退、感觉异常、不适、神经病理性疼痛或虚弱。对于先前存在或有周围神经病变高风险的患者，可以考虑皮下注射Velcade。
在Velcade治疗期间出现新的或恶化的周围神经病变的患者可能需要减少剂量和/或减少剂量强度计划。
低血压
低血压（体位、立位和低血压NOS）的发生率为8%。有晕厥病史的患者、接受已知与低血压相关药物的患者以及脱水患者可能会增加低血压的风险。体位性/体位性低血压的管理可能包括调整抗高血压药物、水合作用以及服用盐皮质激素和/或拟交感神经药物。
心脏毒性
Velcade治疗期间患者出现了充血性心力衰竭的急性发展或恶化以及左室射血分数下降的新发症状，包括无左室射血分数下降危险因素的患者的报告。应经常监测有心脏病危险因素或存在心脏病的患者。
肺毒性
接受Velcade治疗的患者出现急性呼吸窘迫综合征（ARDS）和病因不明的急性弥漫性浸润性肺疾病，如肺炎、间质性肺炎、肺浸润，其中一些是致命的。有报道称，在没有左心衰或严重肺部疾病的情况下，服用Velcade会导致肺动脉高压。在出现新的或恶化的心肺症状时，考虑中断Velcade，直到进行迅速和全面的诊断评估。
后可逆性脑病综合征（PRES）
后可逆性脑病综合征发生在接受Velcade治疗的患者中。PRES是一种罕见、可逆的神经系统疾病，可表现为癫痫、高血压、头痛、嗜睡、精神错乱、失明以及其他视觉和神经障碍。对于发生PRES的患者，停止使用Velcade。对先前患有PRES的患者重新开始Velcade治疗的安全性尚不清楚。
胃肠毒性
Velcade治疗可导致恶心、腹泻、便秘和呕吐，有时需要使用止吐和止泻药物。患者治疗期间可能发生肠梗阻，应更换液体和电解质以防止脱水。严重症状时中断Velcade。
血小板减少/中性粒细胞减少
Velcade与血小板减少症和中性粒细胞减少症相关，这些疾病遵循周期性模式，在每个周期的最后一次给药后出现最低点，通常在下一个周期开始前恢复。在多发性骨髓瘤和套细胞淋巴瘤的研究中，血小板和中性粒细胞减少和恢复的周期性模式保持一致，在研究的治疗方案中没有累积性血小板减少或中性粒细胞减少的证据。
在使用Velcade治疗期间，经常监测全血细胞计数（CBC），在每次服用Velcade之前测量血小板计数。与Velcade相关的血小板减少症发生胃肠道和脑出血。根据公布的指南，通过输血和支持性护理提供支持。
肿瘤溶解综合征
据报道，Velcade治疗会出现肿瘤溶解综合征。存在肿瘤溶解综合征风险的患者是那些在治疗前具有高肿瘤负荷的患者。密切监视患者并采取适当的预防措施。
肝毒性
据报道，在接受多种联合药物治疗并有严重潜在疾病的患者中出现急性肝衰竭病例。其他报道的肝脏反应包括肝炎、肝酶升高和高胆红素血症。中断Velcade疗法以评估可逆性。
血栓性微血管病
在上市后接受VELCADE治疗的患者中，已报告了血栓性微血管病病例，有时是致命的，包括血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征（TTP/HUS）。监测TTP/HUS的症状和体征。如果怀疑诊断，停止Velcade并进行评估。如果排除TTP/HUS的诊断，考虑重新启动Velcade。对先前经历TTP/HUS的患者重新开始Velcade治疗的安全性尚不清楚。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制和在动物研究，Velcade给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。根据体表面积，在器官形成过程中给予家兔硼替佐米的剂量约为1.3 mg/㎡临床剂量的0.5倍，会导致植入后丢失和活胎数量减少。
建议具有生殖潜力的女性在使用Velcade治疗期间和治疗后七个月内必须使用避孕措施。建议有女性性伴侣的男性在接受Velcade治疗期间和治疗后的四个月内必须使用避孕措施。
硼替佐米 的不良反应
多发性骨髓瘤（细胞骨髓瘤）
最常报告的不良反应（发生率≥20%）临床研究包括恶心、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、疲劳、神经痛、贫血、白细胞减少、便秘、呕吐、淋巴细胞减少、皮疹、发热和厌食。
套细胞淋巴瘤
最常报告的不良反应（发生率≥20%）临床研究包括恶心、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、周围神经病变、疲劳、神经痛、贫血、白细胞减少、便秘、呕吐、淋巴细胞减少、皮疹、发热和厌食。
硼替佐米 在治疗多种疾病上显示了很好的疗效，以上罗列的副作用仅仅是出现过的案例，一些严重的副作用出现的概率极低，所以患者千万不要因此讳疾忌医。早治疗，早日缓解疾病的痛苦，同时硼替佐米 使用过程中时刻监测副作用的相关体征症状，及时询医问诊即可。
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