由于靶向药物以精确筛选目标人群、较高的局部药物浓度和较少的不良反应而备受肿瘤患者青睐。但是小编提醒各位,虽然靶向药物普拉曲沙治疗效果较好,但是伴随着优秀疗效的同时还有副作用。普拉曲沙副作用一直以来都是需要患者警惕的。
所以“服用普拉曲沙发烧”的问题患者尤其关注,小编整理了关于服用普拉曲沙发烧资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
普拉曲沙,又被称为Folotyn、普拉曲沙注射液、Folotyn、Pralatrexate等,是由Allos Therapeutics于2009-09-25推出的一款针对(所有适应证)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
普拉曲沙能够特异的靶向结合DHFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长;是属于抑制剂类药物。
服用普拉曲沙发烧
靶向药出现发烧的不良反应并不常见,出现发烧时,首先要排除其它原因引起的发热,如感染或肿瘤本身引起的发热。
如果是靶向药物引起的发热,不需要过于担忧,如果是低热,可在医嘱下继续服药,需特殊处理。出现高热,可先咨询主治医生后停用靶向用药,适当的静脉输液或者多饮水,促进机体通过肾脏代谢,加快对药物的排泄,减少药物在机体内的蓄积。
其次适当物理和药物降温对症处理,如果是靶向药引起的发热,一般停药之后发烧也会好转。
所以需要根据患者具体的情况分析,如果是靶向药引起高热的副反应,可考虑更改靶向药物或者适当减量,待患者耐受后再考虑使用标准剂量。
普拉曲沙的注意事项
骨髓抑制
叶酸可引起骨髓抑制,表现为血小板减少、中性粒细胞减少和/或贫血。用维生素B12并指导患者服用叶酸以降低治疗骨髓抑制的相关风险。监测全血计数,并在每次给药前根据ANC和血小板计数,停药或减少剂量。
粘膜炎
Folotyn可引起粘膜炎。服用维生素B12并指导患者服用叶酸以降低发生粘膜炎的风险。每周监测粘膜炎,对于2级或更高级别的粘膜炎,停药或减少剂量。
皮肤病反应
Folotyn可引起严重的皮肤反应,可能导致死亡,包括皮肤脱落、溃疡和中毒性表皮坏死松解(TEN)。密切监测皮肤反应。根据严重程度中断或停用Folotyn。
肿瘤溶解综合征
叶酸可引起肿瘤溶解综合征(TLS)。监测TLS风险增加的患者并及时采取治疗。
肝毒性
Folotyn可引起肝毒性和肝功能测试异常。持续性肝功能异常是肝毒性的指标,需要调整剂量或停药。监测肝功能指标,在肝毒性缓解前停药,根据肝毒性的严重程度调整或停止治疗。
肾损害毒性增加的风险
严重肾功能损害患者(根据MDRD,eGFR 15至<30 mL/min/1.73 m2)暴露和不良反应增加的风险更大。降低严重肾功能损害患者的Folotyn剂量。无论是否透析,终末期肾病(ESRD)患者均应避免服用Folotyn。如果给药的潜在益处大于潜在风险,则应监测肾功能,并根据不良反应减少Folotyn的剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现及其作用机制,Folotyn给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性在使用Folotyn治疗期间和最后一次服用后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性在使用Folotyn治疗期间和最后一次用药后至少3个月内使用有效避孕措施。
普拉曲沙的不良反应
外周T细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(>35%)是粘膜炎、血小板减少、恶心和疲劳。
普拉曲沙在治疗多种疾病上显示了很好的疗效,以上罗列的副作用仅仅是出现过的案例,一些严重的副作用出现的概率极低,所以患者千万不要因此讳疾忌医。早治疗,早日缓解疾病的痛苦,同时普拉曲沙使用过程中时刻监测副作用的相关体征症状,及时询医问诊即可。
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