普纳替尼_Ponatinib在全球获批治疗急性淋巴细胞白血病,慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)疾病,应用领域广泛,患者获益于普纳替尼_Ponatinib时,其实要注意普纳替尼_Ponatinib的副作用,尤其是严重副作用,诸如严重感染和恶性病变等。所以患者需要了解清楚服用普纳替尼_Ponatinib发烧,才能更好根据自己的实际情况来科学用药治疗疾病。为了能够帮助到患者科学使用普纳替尼_Ponatinib治疗疾病,下面将介绍一下“服用普纳替尼_Ponatinib发烧”。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
普纳替尼_Ponatinib,又被称为Iclusig、普纳替尼片;帕纳替尼;波纳替尼等,是由武田于2012-12-14推出的一款针对急性淋巴细胞白血病,慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
服用普纳替尼_Ponatinib发烧
靶向治疗药物不良反应一般包括乏力,发热寒战,关节肌肉酸痛,也会出现脱水,恶心,呕吐等症状,同时伴有食欲不振,口腔溃疡,还会出现红斑,瘙痒,皮肤干燥等等症状,一般有可能是靶向治疗出现的发热,也有可能是因为疾病引起的,建议还是到医院就诊,先明确诊断。
普纳替尼_Ponatinib的特殊人群
妊娠期患者
根据在动物身上的发现及其作用机制,Iclusig给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前没有关于孕妇使用Iclusig的可用数据,在动物繁殖研究中,在器官发生过程中,对怀孕大鼠口服普纳替尼会导致不良的发育影响。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在普纳替尼的数据,也没有关于普纳替尼对母乳喂养的孩子生产的影响的数据。由于普纳替尼母乳喂养的婴儿可能会出现严重的不良反应,建议妇女在使用Iclusig治疗期间以及最后一次给药后6天内不要母乳喂养。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
普纳替尼_Ponatinib的不良反应
慢性髓性白血病(慢性粒细胞性白血病)
最常见的(>20%)不良反应为皮疹及相关情况、关节痛、腹痛、头痛、便秘、皮肤干燥、高血压、疲劳、液体潴留和水肿、发热、恶心、胰腺炎/脂肪酶升高、出血、贫血、肝功能障碍和AOEs。
最常见的3级或4级实验室异常(>20%)是血小板计数减少,中性粒细胞计数减少,白细胞减少。
急性淋巴细胞白血病
最常见的(>20%)不良反应为皮疹及相关情况、关节痛、腹痛、头痛、便秘、皮肤干燥、高血压、疲劳、液体潴留和水肿、发热、恶心、胰腺炎/脂肪酶升高、出血、贫血、肝功能障碍和AOEs。
最常见的3级或4级实验室异常(>20%)是血小板计数减少,中性粒细胞计数减少,白细胞减少。
普纳替尼_Ponatinib的禁忌症
暂无
普纳替尼_Ponatinib的注意事项
动脉闭塞事件
动脉闭塞事件(AOE)包括死亡,发生在接受Iclusig治疗的患者(视神经和起搏)。监控AOE的证据,中断然后以相同或减少的剂量恢复,或根据复发/严重程度停止Iclusig。考虑风险来引导重新启动Iclusig的决定。
静脉血栓栓塞事件
接受Iclusig的患者发生严重或严重VTE。监视VTE的证据,中断然后以相同或减少的剂量恢复,或根据复发/严重程度停止Iclusig。
心衰
在接受Iclusig的患者中发生了致命、严重或严重的心力衰竭事件。监测患者是否有与心力衰竭相一致的体征或症状,并根据临床指示处理心力衰竭。中断然后以减少的剂量恢复,或因新的或恶化的心力衰竭停止Iclusig。
肝毒性
Iclusig可引起肝毒性,包括肝衰竭和死亡。最常见的肝毒性事件是丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶(GGT)升高。在基线检查时监测肝功能测试,然后至少每月或根据临床指示监测一次。中断然后以减少的剂量恢复,或根据复发/严重程度停止Iclusig。
高血压
在接受Iclusig的患者中发生了严重或严重的高血压,包括高血压危象。患者可能需要紧急临床干预,以治疗伴有困惑、头痛、胸痛或呼吸急促的高血压。在基线和临床指示下监测血压,并根据临床指示管理高血压。如果高血压未得到药物控制,则中断、减少或停止Iclusig。对于严重恶化、不稳定或难治性高血压,中断Iclusig并考虑评估肾动脉狭窄。
胰腺炎
在接受Iclusig的患者中发生了严重或重症胰腺炎。前2个月每2周监测一次血清脂肪酶,此后每月监测一次或根据临床指示监测一次。考虑胰腺炎或酒精滥用史患者的血清脂肪酶监测。中断然后以相同或减少的剂量恢复,或根据严重程度停止Iclusig。当脂肪酶升高伴有腹部症状时,评估胰腺炎。
新诊断慢性期CML毒性增加
与伊马替尼组相比,Iclusig组发生动脉和静脉血栓和闭塞的频率至少是伊马替尼组的两倍。与伊马替尼治疗的患者相比,Iclusig治疗的患者出现骨髓抑制、胰腺炎、肝毒性、心力衰竭、高血压以及皮肤和皮下组织疾病的发生率更高。Iclusig不适用于新诊断的CP-CML患者,也不推荐用于治疗。
神经病变
监测患者的神经病变症状,如感觉减退、感觉亢进、感觉异常、不适、烧灼感、神经病理性疼痛或虚弱。中断然后以相同或减少的剂量恢复,或根据复发/严重程度停止Iclusig。
眼毒性
Iclusig治疗的患者出现严重的眼部毒性,导致失明或视力模糊。最常见的眼部毒性是干眼症、视力模糊和眼痛。视网膜毒性发生率为3.6%。最常见的视网膜毒性为黄斑水肿、视网膜静脉阻塞、视网膜出血和玻璃体漂浮物(各占0.7%)。在基线和治疗期间定期进行全面的眼部检查。
出血
在接受Iclusig的患者中发生了致命和严重的出血事件。监测出血情况并根据临床指示管理患者。中断,然后以相同或减少的剂量恢复,或根据复发/严重程度停止Iclusig。
液体潴留
在接受Iclusig的患者中发生了致命和严重的液体潴留事件。严重的液体潴留包括胸腔积液(1.6%)、心包积液(1.6%)和血管性水肿(0.4%)。最常见的液体潴留事件为外周水肿(17%)、胸腔积液(9%)、心包积液(4.2%)和外周肿胀(3.8%)。根据临床指示监测液体潴留并管理患者,中断,然后以相同或减少的剂量恢复,或根据复发/严重程度停止Iclusig。
骨髓抑制
前3个月每2周进行一次全血计数,然后每月或根据临床指示进行一次。如果ANC小于1×109/L或血小板小于50×109/L,中断Iclusig,直到ANC至少为1.5×109/L,血小板至少为75×109/L,然后以相同或减少的剂量恢复。
肿瘤裂解综合征
在94名接受45毫克起始剂量视神经治疗的患者中,1.1%的患者出现严重肿瘤溶解综合征(TLS)。2.1%的患者出现高尿酸血症。在PACE中,449名患者中有0.4%出现严重TLS。1例发生在晚期AP-CML患者中,1例发生在BP-CML患者中。7%的患者出现高尿酸血症。在开始Iclusig之前,确保充分水合并处理高尿酸水平。
可逆性后白质脑病综合征(RPLS)
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS;也称为后部可逆性脑病综合征)在接受Iclusig的患者中已有报道。患者可出现高血压、癫痫发作、头痛、警觉性下降、精神功能改变、视力丧失以及其他视觉和神经障碍。磁共振成像(MRI)是必要的,以确认诊断。中断Iclusig直到解决。RPLS解除后患者恢复Iclusig的安全性尚不清楚。
伤口愈合和胃肠穿孔障碍
接受Iclusig的患者伤口愈合受损。在择期手术前至少保留1周Iclusig,在大手术后至少2周内以及在伤口充分愈合之前,不要给药。伤口愈合并发症解决后恢复Iclusig的安全性尚未确定。接受Iclusig治疗的患者发生胃肠道穿孔或瘘,胃肠道穿孔患者需要永久停药。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物研究结果,Iclusig给孕妇服用时会造成胎儿伤害。建议具有生殖潜力的女性在Iclusig治疗期间和最后一次给药后3周内使用有效的避孕措施。
以上就是服用普纳替尼_Ponatinib发烧的全部内容。在普纳替尼_Ponatinib治疗期间如果出现任何身体不适或相关不良反应,请及时到正规医院就诊。
并且必需药提醒患者及家属,在治疗期间,定期复查,随时监测患者的身体状况并及时与医生沟通。如果想了解普纳替尼_Ponatinib说明书、普纳替尼_Ponatinib价格是多少等信息,可继续关注我们最新的发布。