随着靶向药研发技术的提升,治疗非小细胞肺癌的靶向药不断增加,虽然可能这些靶向药价格可能是很贵的,但是对非小细胞肺癌患者来说是有效治疗的就值得。伏美替尼就是治疗伏美替尼的抑制剂靶向药其中之一,那么,伏美替尼一个月价格是多少?
伏美替尼,又被称为甲磺酸伏美替尼片、艾弗沙、Furmonertinib、艾弗沙等,是由艾力斯于2021-03-04推出的一款针对非小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
伏美替尼能够特异的靶向结合EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其是属于抑制剂类药物。
伏美替尼的问世和普及,对于非小细胞肺癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
伏美替尼一个月价格
伏美替尼作为非小细胞肺癌靶向治疗的药物,疗效自然是毋庸置疑的,但是关于伏美替尼一个月价格一个月价格,版本不同,产地不同,购买伏美替尼一个月价格也不同。由于伏美替尼具体价格由于地域因素、医院级别等因素而有所不同。还有一点是,如果伏美替尼被纳入医保范畴,伏美替尼一个月价格也是有所差别的。
伏美替尼的不良反应
非小细胞肺癌
常见不良反应包括转氨酶升高、上呼吸道感染、咳嗽(发生率均在15%左右)。腹泻的发生率较低(6.0%),≥3级的腹泻为0.4%,19.1%的患者发生了3-5级AE,最常见的是γ-谷氨酰转移酶升高(n=4)。
伏美替尼的作用原理
伏美替尼是表皮生/长因子受体(EGFR)激酶抑制剂,对 EGFR 耐药或激活突变(T790M、L858R 和 Del 19)具有不可逆抑制作用,IC50约为 1nM 左右。伏美替尼对上述突变 EGFR 抑制的 IC50较野生型 EGFR 低,对于携带上述相关
突变的肿瘤细胞抑制作用强于野生型肿瘤细胞伏美替尼在体内的主要活性代谢产物为 AST5902,暴露量达原型药物暴露量的 50%-100%,其活性和选择性与原型药物基本一致。
伏美替尼的注意事项
氨酸氨基转移酶(ALT)升高和/或天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高
使用本品时应注意肝功能检测。建议每月检测肝功能。如发现患者 ALT 和/或 AST 升高,需排除其它药物相关性肝损伤,1-2 级肝酶升高可在监测肝功能情况下继续治疗,当存在 ≥ 3 级 ALT/AST 升高时,均应暂停本品用药最多至 3 周,当 ALT/AST 升高改善至 0-2 级时,以 80 mg 剂量恢复用药,如再次出现,则减量至 40 mg;治疗过程中出现任何级别的肝酶合并胆红素升高时,也应参照上述原则进行调整剂量。
QT 间期延长
本品临床试验中,排除了 QTc 大于 470ms 和各种有临床意义的心律、传导、静息 ECG 形态异常的患者。如患者存在可能增加 QTc 延长风险或心律失常事件风险的因素,例如心力衰竭,低钾血症,先天性长 QT 综合征,应避免使用本品。至少两次独立心电图检测提示 QTc>500ms 的患者应暂时停用本品,直至 QTc<481ms 或恢复至基线水平(如基线 QTc> = 481ms)QTc 延长,且出现严重心律失常症状或体征的患者需永久停用本品 。
心肌收缩力改变
本品临床试验中,排除了左心室射血分数(LVEF)<50% 的患者。对于有已知心血管风险及存在可能影响 LVEF 情况的患者,或本品治疗期间出现心脏相关症状和体征的患者,应考虑心脏功能监测如 LVEF 测定等)如出现症状性充血性心力衰竭,则永久停药。
间质性肺病(ILD)
在本品临床试验中,排除了 ILD,药物性 ILD,需要类固醇治疗的放射性肺炎的患者。在本品临床试验中观测到 1 例间质性肺炎的不良反应。如果用药过程中,患者出现急性发作和/或不明原因新的或加重的肺部症状(例如,呼吸困难、咳嗽、发热)或影像学异常(例如,磨玻璃样改变怀疑 ILD,应暂停本品用药并明确是否为 ILD。如果确诊为 ILD,则应永久停用本品,并采取必要的治疗措施。
对驾驶和操作机器能力的影响
在本品临床试验中,未观测到对驾驶和操作机器能力相关的影响。观测到部分患者出现眼部不良反应(如视力下降视物模糊等),这可能会影响患者驾驶或操作机械的能力。
伏美替尼的特殊人群
妊娠期患者
尚无妊娠女性使用本品的数据,对胎儿可能的安全性风险未知动物研究提示本品具有生殖毒性。根据作用机制及临床前数据,妊娠女性使用本品时可能对胎儿造成危害,不建议使用。
哺乳期患者
尚未研究本品或其代谢产物是否会通过人的乳汁排泄。动物研究显示,伏美替尼及其代谢产物在母鼠体内可以进入乳汁并通过乳汁排泄。建议本品治疗期间及末次给药后至少 3 个月内停止哺乳。
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