伊沙佐米_Ixazomib在多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)中是可以让患者免受化疗的痛苦,而且病情也能趋向稳定,这对癌症人不得不说是可喜的。不过由于伊沙佐米_Ixazomib疗效较佳,所以价格也高,很多患者是根本吃不起,那么,伊沙佐米_Ixazomib一个月价格?
伊沙佐米_Ixazomib一个月价格
伊沙佐米_Ixazomib,又被称为枸橼酸伊沙佐米胶囊、Ninlaro、恩莱瑞等,是由武田于2015-11-20推出的一款针对多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
伊沙佐米_Ixazomib的问世对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
若伊沙佐米_Ixazomib被纳入医保范畴,由于每个地域医保报销比例的不同,所以在不同地域具体的价格也会有所差距的。除了可以报销医保外,有些患者工作单位或者有购买过商业报销的患者是可以报销的,再则,即便伊沙佐米_Ixazomib走不了医保报销。
伊沙佐米_Ixazomib的注意事项
血小板减少
据报道,Ninlaro患者出现血小板减少症,血小板最低点通常发生在每个28天周期的14-21天之间,并在下一个周期开始时恢复到基线水平。在使用Ninlaro治疗期间,至少每月监测一次血小板计数。考虑更频繁的监测在前三个周期。根据标准医疗指南,通过剂量调整和血小板输注管理血小板减少症。
胃肠毒性
曾有报道服用Ninlaro后患者出现腹泻、便秘、恶心和呕吐,可能需要使用止泻和止吐药物以及支持性护理,调整3级或4级症状的剂量。
周围神经病变
大多数周围神经病变不良反应为1级和2级。两种方案的3级周围神经病变不良反应报告率均为2%;无4级或严重不良反应。最常见的反应是周围感觉神经病变。应监测患者的神经病变症状,出现新的或恶化的周围神经病变的患者可能需要调整剂量。
周围水肿
Ninlaro方案和安慰剂方案分别有25%和18%的患者出现外周水肿。大多数外周水肿不良反应为1级和2级。Ninlaro和安慰剂方案分别有2%和1%的患者出现3级周围水肿,无4级周围水肿报告。应评估潜在原因,必要时提供支持性护理。每天调整地塞米松的剂量。
皮肤反应
Ninlaro方案有19%的患者出现皮疹,安慰剂方案有11%的患者出现皮疹。大多数皮疹不良反应为1级或2级。Ninlaro方案有3%的患者出现3级皮疹,安慰剂方案有1%的患者出现3级皮疹,没有报告皮疹的4级或严重不良反应。两种治疗方案中最常见的皮疹类型包括黄斑丘疹和黄斑皮疹。皮疹导致两种方案中<1%的患者停用三种药物中的一种或多种。需要通过支持性护理或剂量调整(如果为2级或更高级别)来处理皮疹。
肝毒性
Ninlaro治疗的患者中,药物引起的肝损伤、肝细胞损伤、肝脂肪变性、胆汁淤积性肝炎和肝毒性的报告率均低于1%。据报道有肝损害事件(NINLARO方案为6%,安慰剂方案为5%),应定期监测肝酶,并根据3级或4级症状调整剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据其作用机制和动物研究,Ninlaro给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。目前还没有对使用Ninlaro的孕妇进行充分和良好的对照研究,Ixazomib在怀孕大鼠和兔子中引起胚胎-胎儿毒性,其剂量导致暴露量略高于在接受推荐剂量的患者中观察到的暴露量。有生殖潜力的女性在接受Ninlaro治疗时应避免怀孕。如果在怀孕期间使用Ninlaro,或者如果患者在服用Ninlaro时怀孕,则应告知患者对胎儿的潜在危险。建议具有生殖潜力的女性在使用Ninlaro治疗期间以及最终剂量后的90天内必须使用有效避孕措施。
伊沙佐米_Ixazomib的适应证
多发性骨髓瘤
Ninlaro联合来那度胺和地塞米松治疗至少接受过一次治疗的多发性骨髓瘤患者。
伊沙佐米_Ixazomib的不良反应
多发性骨髓瘤
最常见的不良反应(≥ 20%)为腹泻、便秘、血小板减少、周围神经病变、恶心、周围水肿、呕吐和背痛。
现在越来越多的靶向药新药物的出现,建议患者通过正规的途径来购买。伊沙佐米_Ixazomib医保报销门槛是有一定要求的,所以建议患者了解清楚伊沙佐米_Ixazomib的适应证情况再行购买。
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