埃罗妥珠单抗耐药后怎么办?只能化疗吗?近几年来,随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市,在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果,给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明,不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存,而且生活质量也提高了。所以,小编整理了关于埃罗妥珠单抗耐药后怎么办的资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
埃罗妥珠单抗,又被称为埃罗妥珠单抗注射液、Empliciti、Empliciti、Elotuzumab等,是由百时美施贵宝;艾伯维于2015-11-30推出的一款针对CD319的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
埃罗妥珠单抗的问世对于多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
埃罗妥珠单抗耐药后怎么办
作为多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)治疗用药,埃罗妥珠单抗的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,埃罗妥珠单抗不可避免的也有耐药的问题。做CT检查,报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现,患者也没有强烈的不适感,但肿瘤并没有减小,肿瘤标志物还有所升高,这是患者大概是缓慢的耐药,可在医生指导下继续服用原来的靶向药物,同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测。
埃罗妥珠单抗的适应证
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Empliciti联合来那度胺和地塞米松治疗先前接受过一到三次治疗的成人多发性骨髓瘤患者
Empliciti或与泊马利度胺和地塞米松联合治疗至少接受过两次治疗的成人多发性骨髓瘤患者,包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂。
埃罗妥珠单抗的不良反应
多发性骨髓瘤(细胞骨髓瘤)
Empliciti联合来那度胺和地塞米松治疗的不良反应:疲劳、腹泻、发热、便秘、咳嗽、周围神经病变、鼻咽炎、上呼吸道感染、食欲下降、肺炎。
Empliciti或与泊马利度胺和地塞米松联合的不良反应:便秘、高血糖。
埃罗妥珠单抗的注意事项
输液反应
Empliciti会引起输液反应,治疗前给药,包括地塞米松、抗组胺药(H1和H2阻滞剂)和对乙酰氨基酚,然后再进行输注。对于2级或更高级别的输液反应,应中断Empliciti输液,并进行适当的医疗管理。
感染
Empliciti联合来那度胺和地塞米松(E-Ld)组患者报告感染,监测发烧和其他感染症状,并及时治疗。
第二原发性恶性肿瘤(SPM)
在多发性骨髓瘤患者接受Empliciti治疗的对照临床试验中,观察到SPM发病率较高。监测患者第二原发性恶性肿瘤的发展。
肝毒性
在试验中,肝酶升高(天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶[AST/ALT])大于上限的3倍,总胆红素大于上限的2倍,碱性磷酸酶小于上限的2倍)定期监测肝酶,肝酶升高3级或以上时停止用药,恢复到基线值后可考虑继续治疗。
干扰完全应答的测定
Empliciti是一种人源化IgGκ单克隆抗体,可在血清蛋白电泳(SPEP)和免疫固定(IFE)分析中检测,用于内源性M蛋白的临床监测。Empliciti可干扰用于监测M蛋白的分析,这种干扰会影响完全响应的确定。
埃罗妥珠单抗的贮藏
Empliciti应存储在2°C至8°C(36°F-46°F)冰箱中,避光保存,不要摇动,不要冻结。
通过埃罗妥珠单抗耐药后怎么办的介绍,相信大家对于“埃罗妥珠单抗耐药后怎么办”有了一定的了解。对于埃罗妥珠单抗的应用必须谨慎,患者有任何不适时可及时的咨询主治医生,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下,合理用药,是可以缓解耐药问题。
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