阿贝西利耐药后怎么办？只能化疗吗？近几年来，随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市，在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果，给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明，不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存，而且生活质量也提高了。所以，小编整理了关于阿贝西利耐药后怎么办的资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
阿贝西利，又被称为阿贝西利片；玻玛西林；玻玛西尼、唯择、Verzenio、Abemaciclib等，是由礼来于2017-09-28推出的一款针对CDK4，CDK6的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
阿贝西利的问世对于转移性乳腺癌，早期乳腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
阿贝西利耐药后怎么办
作为转移性乳腺癌，早期乳腺癌治疗用药，阿贝西利的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，阿贝西利不可避免的也有耐药的问题。做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现，患者也没有强烈的不适感，但肿瘤并没有减小，肿瘤标志物还有所升高，这是患者大概是缓慢的耐药，可在医生指导下继续服用原来的靶向药物，同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测。
阿贝西利的适应证
转移性乳腺癌
Verzenio（阿贝西利）与氟维司群(Fulvestrant)联合用于治疗内分泌治疗后疾病进展的激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性晚期或转移性乳腺癌女性。
Verzenio（阿贝西利）与芳香酶抑制剂联合作为初始内分泌疗法，用于治疗激素受体 (HR) 阳性、人表皮生长因子受体 2 (HER2) 阴性晚期或转移性乳腺癌的绝经患者。
Verzenio（阿贝西利）单药用于治疗成人HR阳性、HER2阴性、既往接受过内分泌治疗及化疗后疾病进展或转移的乳腺癌患者。
早期乳腺癌
Verzenio（阿贝西利）联合内分泌治疗（ET）适用于激素受体阳性（HR+）、人表皮生长因子受体2-阴性（HER2-）、淋巴结阳性、复发风险高的早期乳腺癌（EBC）、Ki-67评分为≥通过FDA批准的测试确定为20%的成年患者的辅助治疗。
阿贝西利的不良反应
转移性乳腺癌
最常见的不良反应（发生率≥20%）是腹泻、中性粒细胞减少、恶心、腹痛、感染、疲劳、贫血、白细胞减少、食欲下降、呕吐、头痛、脱发和血小板减少症。
阿贝西利的注意事项
腹泻
接受Verzenio（阿贝西利）治疗的患者可能会出现腹泻。指导患者在第一次出现稀便症状时，应开始使用洛哌丁胺等止泻疗法，增加口服液，并通知其医疗保健提供者进行进一步指导和适当的随访。对于3级或4级腹泻，或需要住院治疗的腹泻，停止服用Verzenio（阿贝西利），直到毒性消失≤1级，然后以下一个较低剂量恢复Verzenio（阿贝西利）。
间质性肺病 (ILD)/肺炎
在使用Verzenio（阿贝西利）和其他CDK4/6抑制剂治疗的患者中，可能发生严重、危及生命或致命的间质性肺病（ILD）和/或肺炎。监测患者是否出现提示ILD/肺炎的肺部症状。放射学检查的症状可能包括缺氧、咳嗽、呼吸困难或间质浸润。应通过适当的调查排除此类症状的感染性、肿瘤性和其他原因。对于发生持续性或复发性2级ILD/肺炎的患者，建议中断剂量或减少剂量。对所有3级或4级ILD或肺炎患者永久停止服用Verzenio（阿贝西利）。
中性细胞减少
在接受Verzenio（阿贝西利）治疗的患者可能会出现中性粒细胞减少。开始Verzenio（阿贝西利）治疗前，前2个月每2周监测一次全血计数，后2个月每月监测一次，并根据临床指示进行监测。对于出现3级或4级中性粒细胞减少症的患者，建议中断剂量、减少剂量或延迟开始治疗周期。
肝毒性
对于接受Verzenio（阿贝西利）治疗的患者可能会出现 ALT升高、 AST升高。开始Verzenio（阿贝西利）治疗前，前两个月每两周监测一次肝功能测试（LFT），后两个月每月监测一次，并根据临床指示进行监测。对于出现持续性或复发性2级或3级或4级肝转氨酶升高的患者，建议中断剂量、减少剂量、中断剂量或延迟开始治疗周期。
静脉血栓栓塞
在接受Verzenio（阿贝西利）治疗的患者可能会发生静脉血栓栓塞，静脉血栓栓塞事件包括深静脉血栓形成、肺栓塞、盆腔静脉血栓形成、脑静脉窦血栓形成、锁骨下静脉和腋下静脉血栓形成以及下腔静脉血栓形成。在整个临床开发计划中，因静脉血栓栓塞而导致的死亡已有报道。监测患者静脉血栓形成和肺栓塞的症状和体征，并根据医学需要进行治疗。
胚胎-胎儿毒性
Verzenio（阿贝西利）可能对胎儿造成危害。告知患者该药对胎儿的潜在风险。 建议有生育潜力的女性在Verzenio 治疗期间和最后一次给药后至少 3 周内使用有效避孕措施。
阿贝西利的贮藏
储存在 20°C 至 25°C（68°F 至 77°F）， 允许在 15°C 到 30°C（59°F 到 86°F）之间进行短途运输。
通过阿贝西利耐药后怎么办的介绍，相信大家对于“阿贝西利耐药后怎么办”有了一定的了解。对于阿贝西利的应用必须谨慎，患者有任何不适时可及时的咨询主治医生，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。
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