埃万妥单抗耐药后怎么办？只能化疗吗？近几年来，随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市，在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果，给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明，不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存，而且生活质量也提高了。所以，小编整理了关于埃万妥单抗耐药后怎么办的资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
埃万妥单抗，又被称为埃万妥单抗注射液；JNJ6372、Rybrevant、Rybrevant、Amivantamab等，是由强生于2021-05-21推出的一款针对MET，EGFR的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
埃万妥单抗的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
埃万妥单抗耐药后怎么办
作为非小细胞肺癌治疗用药，埃万妥单抗的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，埃万妥单抗不可避免的也有耐药的问题。做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现，患者也没有强烈的不适感，但肿瘤并没有减小，肿瘤标志物还有所升高，这是患者大概是缓慢的耐药，可在医生指导下继续服用原来的靶向药物，同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测。
埃万妥单抗的适应证
非小细胞肺癌
Rybrevant（埃万妥单抗）用于治疗在接受含铂化疗期间或之后病情有进展，表皮生长因子受体（EGFR）基因外显子20插入突变阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌（mNSCLC）成人患者。
埃万妥单抗的不良反应
非小细胞肺癌
最常见的不良反应(≥ 20%）为：皮疹、IRR、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐。
最常见的3级或4级实验室异常(≥ 2%）为：淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰转移酶增加、钠减少。
埃万妥单抗的注意事项
输液相关反应（IRR）
Rybrevant可能会引起输液相关反应（IRR）；IRR的症状和体征包括呼吸困难、潮红、发热、寒战、恶心、胸部不适、低血压和呕吐。预先服用抗组胺药、退热药和糖皮质激素，并按建议注入Rybrevant。在瑞勃万特输液过程中监测患者是否有输液反应的迹象和症状。如果怀疑IRR，中断输液。根据严重程度降低输注速率或永久停用Rybrevant。
间质性肺病（ILD）/肺炎
Rybrevant可能会引起间质性肺病（ILD）/肺炎。监测患者是否出现新的或恶化的ILD/肺炎症状（如呼吸困难、咳嗽、发烧）。对疑似ILD/肺炎的患者立即停用瑞勃万特，如果确认ILD/肺炎，则永久停用Rybrevant.
皮肤学不良反应
Rybrevant可能会引起皮疹（包括痤疮样皮炎）、瘙痒和皮肤干燥。指导患者在使用Rybrevant治疗期间和治疗后2个月内限制阳光照射。建议患者穿防护服并使用广谱UVA/UVB防晒霜。建议干性皮肤使用无酒精润肤霜。如果出现皮肤反应，开始外用皮质类固醇和外用和/或口服抗生素。对于3级反应，添加口服类固醇，并考虑皮肤会诊。及时将出现严重皮疹、不典型外观或分布或2周内没有改善的患者转诊给皮肤科医生。根据严重程度暂停、减少剂量或永久停用。
眼部毒性
Rybrevant可能会引起眼部毒性，包括角膜炎、干眼症、结膜发红、视力模糊、视力损害、眼部瘙痒和葡萄膜炎。及时将出现眼部症状的患者转诊给眼科医生。根据严重程度扣留、减少剂量或永久停用Rybrevant。
胚胎-胎儿毒性
Rybrevant给孕妇服用时会对胎儿造成伤害，告知女性生殖潜力和胎儿潜在风险。建议具有生殖潜力的女性患者在治疗期间和服用Rybrevant最后一剂后3个月内使用有效的避孕措施。
埃万妥单抗的贮藏
储存在2°C至8°C（36°F至46°F）的冰箱中，装在原纸箱中，以防光线照射。不要冷冻。
通过埃万妥单抗耐药后怎么办的介绍，相信大家对于“埃万妥单抗耐药后怎么办”有了一定的了解。对于埃万妥单抗的应用必须谨慎，患者有任何不适时可及时的咨询主治医生，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。
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