厄达替尼耐药后怎么办?只能化疗吗?近几年来,随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市,在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果,给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明,不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存,而且生活质量也提高了。所以,小编整理了关于厄达替尼耐药后怎么办的资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
厄达替尼,又被称为厄达替尼片、Balversa、Balversa、Erdafitinib等,是由杨森(Janssen)于2019-04-12推出的一款针对FGFR2,FGFR3的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
厄达替尼的问世对于尿路上皮癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
厄达替尼耐药后怎么办
作为尿路上皮癌治疗用药,厄达替尼的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,厄达替尼不可避免的也有耐药的问题。做CT检查,报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现,患者也没有强烈的不适感,但肿瘤并没有减小,肿瘤标志物还有所升高,这是患者大概是缓慢的耐药,可在医生指导下继续服用原来的靶向药物,同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测。
厄达替尼的适应证
尿路上皮癌
Balversa用于治疗携带FGFR2/3突变或融合,在铂类化疗期间或化疗后(包括在新辅助化疗或辅助化疗一年内)出现疾病进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌成人患者。
厄达替尼的不良反应
尿路上皮癌
最常见的不良反应包括实验室异常(≥20%)为磷酸盐增加、口炎、疲劳、肌酐增加、腹泻、口干、甲亢、丙氨酸转氨酶增加、碱性磷酸酶增加、钠减少、食欲下降、白蛋白减少、口吃困难、血红蛋白减少、皮肤干燥、天冬氨酸转氨酶增加、镁减少、干眼、,脱发、掌跖红细胞感觉障碍综合征、便秘、磷酸盐减少、腹痛、钙增加、恶心和肌肉骨骼疼痛。
厄达替尼的注意事项
眼部疾病
Balversa可引起眼部疾病,包括中央浆液性视网膜病变/视网膜色素上皮脱离(CSR/RPED),导致视野缺损。Balversa治疗期间,28%的患者出现干眼症状,6%的患者出现3级干眼症状。所有患者均应根据需要接受干眼症预防和眼部镇痛剂。在治疗前4个月和治疗后每3个月进行一次月度眼科检查,并随时紧急检查视觉症状。眼科检查应包括视力评估、裂隙灯检查、眼底镜检查和光学相干断层扫描。如果在4周内未解决或严重程度为4级,则永久停止。
高磷血症
磷酸盐水平的增加是Balversa的药效学效应,在接受Balversa治疗的患者中,76%的患者报告高磷血症为不良反应。监测高磷血症,必要时调整剂量。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制和动物繁殖研究,Balversa给孕妇服用时可能会造成胎儿伤害。建议有生殖潜力的女性患者在使用Balversa治疗期间和最后一次用药后一个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者在使用Balversa治疗期间以及最后一次给药后一个月内使用有效的避孕措施。
厄达替尼的贮藏
Balversa应在室温(20℃-25℃)保存,避免受潮,允许短期储存于15℃-30℃环境下。
通过厄达替尼耐药后怎么办的介绍,相信大家对于“厄达替尼耐药后怎么办”有了一定的了解。对于厄达替尼的应用必须谨慎,患者有任何不适时可及时的咨询主治医生,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下,合理用药,是可以缓解耐药问题。
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