奥法木单抗耐药后怎么办?只能化疗吗?近几年来,随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市,在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果,给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明,不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存,而且生活质量也提高了。所以,小编整理了关于奥法木单抗耐药后怎么办的资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
奥法木单抗,又被称为奥法木单抗注射液;奥法妥木单抗、Kesimpta、Kesimpta、Ofatumumab等,是由诺华于2020-08-20推出的一款针对CD20的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
奥法木单抗的问世对于多发性硬化症患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
奥法木单抗耐药后怎么办
作为多发性硬化症治疗用药,奥法木单抗的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,奥法木单抗不可避免的也有耐药的问题。做CT检查,报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现,患者也没有强烈的不适感,但肿瘤并没有减小,肿瘤标志物还有所升高,这是患者大概是缓慢的耐药,可在医生指导下继续服用原来的靶向药物,同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测。
奥法木单抗的适应证
多发性硬化症
Kesimpta(奥法木单抗)适用于治疗复发型多发性硬化症(MS),包括成人临床孤立综合征、复发缓解性疾病和活动性继发进行性疾病。
奥法木单抗的不良反应
多发性硬化症
最常见的不良反应(发生率大于10%)是:上呼吸道感染、头痛、注射相关反应和局部注射部位反应。
奥法木单抗的注意事项
感染
Kesimpta(奥法木单抗)有可能增加感染风险,包括严重的细菌、真菌和新的或重新激活的病毒感染;其中一些感染在使用其他抗CD20抗体治疗的患者中是致命的。对活动性感染患者延迟给予Kesimpta(奥法木单抗),直到感染得到解决。在使用Kesimpta(奥法木单抗)治疗期间和停药后,直到B细胞充满之前,不建议接种减毒活疫苗或活疫苗。
注射相关反应
使用Kesimpta(奥法木单抗)治疗的患者中有可能出现全身和局部注射反应。临床研究中观察到的具有全身症状的注射相关反应最常见于首次注射后24小时内发生,但在随后的注射中也观察到。观察到的症状包括发热、头痛、肌痛、寒战和疲劳,主要为轻度至中度。RMS临床研究中没有危及生命的注射反应。临床研究中观察到的局部注射部位反应症状包括红斑、肿胀、瘙痒和疼痛。RMS临床研究中仅观察到术前使用皮质类固醇、抗组胺药或对乙酰氨基酚的有限益处。Kesimpta(奥法木单抗)的首次注射应在经过适当培训的医疗专业人员的指导下进行。如果发生注射相关反应,建议对症治疗。
免疫球蛋白减少
使用Kesimpta(奥法木单抗)治疗的患者中观察到免疫球蛋白水平降低。在治疗期间监测定量血清免疫球蛋白水平,特别是在机会性或复发性感染患者中,以及在停止治疗后直到B细胞充满为止。如果低免疫球蛋白的患者发生严重的机会性感染或反复感染,或者如果长期低丙种球蛋白血症需要用静脉注射免疫球蛋白治疗,则考虑中止Kesimpta(奥法木单抗)治疗。
胎儿风险
根据动物数据,Kesimpta(奥法木单抗)可能导致胎儿伤害。建议女性注意对胎儿的潜在风险,并在治疗期间和停止Kesimpta(奥法木单抗)后6个月内使用有效的避孕方法。
奥法木单抗的贮藏
必须在2ºC至8ºC(36ºF至46ºF)的温度下冷藏。在使用前,将产品保存在原纸箱中以防光线照射。不要冻结。为避免起泡,请勿摇晃。
通过奥法木单抗耐药后怎么办的介绍,相信大家对于“奥法木单抗耐药后怎么办”有了一定的了解。对于奥法木单抗的应用必须谨慎,患者有任何不适时可及时的咨询主治医生,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下,合理用药,是可以缓解耐药问题。
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