阿扎胞苷耐药后怎么办？只能化疗吗？近几年来，随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市，在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果，给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明，不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存，而且生活质量也提高了。所以，小编整理了关于阿扎胞苷耐药后怎么办的资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
阿扎胞苷，又被称为阿扎胞苷片、Onureg、Onureg、Azacitidine等，是由Celgene于2020-09-01推出的一款针对核苷酸代谢的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
阿扎胞苷的问世对于急性髓性白血病患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
阿扎胞苷耐药后怎么办
作为急性髓性白血病治疗用药，阿扎胞苷的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，阿扎胞苷不可避免的也有耐药的问题。做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现，患者也没有强烈的不适感，但肿瘤并没有减小，肿瘤标志物还有所升高，这是患者大概是缓慢的耐药，可在医生指导下继续服用原来的靶向药物，同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测。
阿扎胞苷的适应证
急性髓性白血病
Onureg适用于急性髓性白血病成年患者的继续治疗，这些患者在强化诱导化疗后首次完全缓解（CR）或完全缓解但血细胞计数恢复不完全（CRi），且不能完成强化治愈性疗法（如造血干细胞移植）。
阿扎胞苷的不良反应
急性髓性白血病
最常见的不良反应(≥ 10%）为恶心、呕吐、腹泻、疲劳/乏力、便秘、肺炎、腹痛、关节痛、食欲减退、发热性中性粒细胞减少、头晕和四肢疼痛
阿扎胞苷的注意事项
用其他阿扎胞苷产品替代的风险
Onureg的推荐剂量和给药方法与静脉或皮下注射阿扎胞苷不同。以阿扎胞苷片的推荐剂量使用静脉注射阿扎胞苷治疗患者可能会导致致命的不良反应。以静脉注射阿扎胞苷的推荐剂量使用阿扎胞苷片治疗患者可能无效。不要用Onureg代替静脉或皮下注射的阿扎胞苷。
骨髓抑制
接受Onureg治疗的患者中，发生新的或恶化的3级或4级中性粒细胞减少症和血小板减少症，发热性中性粒细胞减少症。监测全血计数并根据建议调整剂量。如果发生骨髓抑制，提供标准支持性护理。
骨髓增生异常综合征患者早期死亡率增加
接受Onureg治疗的患者中，发生过骨髓增生异常综合征导致红细胞输注依赖性的贫血和血小板减少，最常见的致命不良反应是败血症。接受Onureg治疗的患者中，患有骨髓增生异常综合征患者用药的安全性和有效性尚未确定。不建议使用Onureg治疗骨髓增生异常综合征患者。
胚胎-胎儿毒性
根据作用机制和在动物身上的发现，Onureg给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性患者在Onureg治疗期间以及最后一次给药后至少6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力女性伴侣的男性患者在Onureg治疗期间以及最后一次给药后至少3个月内使用有效避孕措施。
阿扎胞苷的贮藏
在20°C至25°C（68°F至77°F）的温度下储存瓶子；允许在15°C到30°C（59°F到86°F）之间运输。保持瓶子紧闭。储存在原装瓶子中（带有两个干燥剂罐），储存在原装铝塑泡罩中。
通过阿扎胞苷耐药后怎么办的介绍，相信大家对于“阿扎胞苷耐药后怎么办”有了一定的了解。对于阿扎胞苷的应用必须谨慎，患者有任何不适时可及时的咨询主治医生，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。
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