泽布替尼耐药后怎么办？只能化疗吗？近几年来，随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市，在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果，给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明，不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存，而且生活质量也提高了。所以，小编整理了关于泽布替尼耐药后怎么办的资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
泽布替尼，又被称为泽布替尼胶囊、百悦泽、Brukinsa、Zanubrutinib等，是由百济神州于2019-11-14推出的一款针对BTK的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
泽布替尼的问世对于边缘区淋巴瘤，套细胞淋巴瘤，原发性巨球蛋白血症（Waldenstrom巨球蛋白血症）患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
泽布替尼耐药后怎么办
作为边缘区淋巴瘤，套细胞淋巴瘤，原发性巨球蛋白血症（Waldenstrom巨球蛋白血症）治疗用药，泽布替尼的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，泽布替尼不可避免的也有耐药的问题。做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现，患者也没有强烈的不适感，但肿瘤并没有减小，肿瘤标志物还有所升高，这是患者大概是缓慢的耐药，可在医生指导下继续服用原来的靶向药物，同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测。
泽布替尼的适应证
套细胞淋巴瘤
百悦泽适用于至少接受过一次治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。
原发性巨球蛋白血症（Waldenstrom巨球蛋白血症）
百悦泽适用于治疗成人Waldenström巨球蛋白血症（WM）。
边缘区淋巴瘤
百悦泽适用于至少接受过一种抗CD20方案的复发性或难治性边缘区淋巴瘤（MZL）成年患者。
泽布替尼的不良反应
套细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(≥30%）包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。
原发性巨球蛋白血症（Waldenstrom巨球蛋白血症）
最常见的不良反应(≥30%）包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。
边缘区淋巴瘤
最常见的不良反应(≥30%）包括中性粒细胞计数下降、上呼吸道感染、血小板计数下降、出血、淋巴细胞计数下降、皮疹和肌肉骨骼疼痛。
泽布替尼的注意事项
出血
在接受百悦泽单一疗法治疗的恶性血液病患者中发生了致命和严重的出血事件。出血事件发生在伴有或不伴有抗血小板或抗凝治疗的患者中，与抗血小板或抗凝药物合用的百悦泽可能进一步增加出血风险。监测出血的迹象和症状，如果发生任何级别的颅内出血，停止使用百悦泽。根据手术类型和出血风险，考虑在治疗前和治疗后3～7天内保留百悦泽的益处风险。
感染
在使用百悦泽单一疗法治疗的血液系统恶性肿瘤患者中，已发生致命和严重感染（包括细菌、病毒或真菌）和机会性感染。考虑在感染风险增加的患者中，根据护理标准对单纯疱疹病毒、肺孢子虫肺炎和其他感染进行预防。监测和评估患者的发热或其他感染体征和症状，并进行适当治疗。
细胞减少
使用百悦泽单药治疗的患者出现3级或4级细胞减少，在治疗期间定期监测全血计数并中断治疗，减少剂量或根据需要停止治疗。根据需要使用生长因子或输血进行治疗。
第二原发恶性肿瘤
第二原发性恶性肿瘤包括非皮肤癌，最常见的第二原发恶性肿瘤是8%的患者报告的非黑色素瘤皮肤癌，其他第二原发恶性肿瘤包括恶性实体瘤（4.0%）、黑色素瘤（1.7%）和血液系统恶性肿瘤（1.2%）。建议患者使用防晒霜，并监测患者是否患有第二原发性恶性肿瘤。
心律失常
在接受百悦泽单药治疗的患者中，有3.2%的患者出现心房颤动和心房扑动。有心脏危险因素、高血压和急性感染的患者风险可能增加。在接受百悦泽单药治疗的患者中，有1.1%的患者发生3级或更高级别的事件。监测心房颤动和心房扑动的体征和症状，并酌情处理。
胚胎-胎儿毒性
根据动物研究，当给孕妇服用百悦泽时，会对胎儿造成伤害。建议妇女在服用百悦泽时避免怀孕，并在最后一次服用后1周内避免怀孕。建议男性在治疗期间和最后一次给药后1周内采取有效避孕措施。如果在怀孕期间使用该药物，或者如果患者在服用该药物时怀孕，则应告知患者对胎儿的潜在危害。
泽布替尼的贮藏
百悦泽储存温度为20°C至25°C（68°F至77°F）；允许在15°C到30°C（59°F到86°F）之间发生偏移。
通过泽布替尼耐药后怎么办的介绍，相信大家对于“泽布替尼耐药后怎么办”有了一定的了解。对于泽布替尼的应用必须谨慎，患者有任何不适时可及时的咨询主治医生，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。
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