厄布利塞耐药后怎么办？只能化疗吗？近几年来，随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市，在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果，给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明，不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存，而且生活质量也提高了。所以，小编整理了关于厄布利塞耐药后怎么办的资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
厄布利塞，又被称为厄布利塞片、Ukoniq、Ukoniq、Umbarisib等，是由TGTX于2021-02-05推出的一款针对PI3Kδ，CK1ε的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
厄布利塞的问世对于边缘区淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
厄布利塞耐药后怎么办
作为边缘区淋巴瘤，滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）治疗用药，厄布利塞的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，厄布利塞不可避免的也有耐药的问题。做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现，患者也没有强烈的不适感，但肿瘤并没有减小，肿瘤标志物还有所升高，这是患者大概是缓慢的耐药，可在医生指导下继续服用原来的靶向药物，同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测。
厄布利塞的适应证
边缘区淋巴瘤
Ukoniq（Umbarisib）适用于治疗既往至少接受过一次基于抗CD20治疗方案的复发或难治性边缘区淋巴瘤（MZL）的成年患者。该适应症根据总体缓解率加速批准。是否继续批准该适应症可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。
滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）
Ukoniq（Umbarisib）适用于治疗既往至少接受过三次系统治疗的复发或难治性滤泡性淋巴瘤（FL）的成人患者。该适应症根据总体应答率加速批准。是否继续批准该适应症可能取决于验证性试验中对临床益处的验证和描述。
厄布利塞的不良反应
边缘区淋巴瘤
最常见的不良反应(≥15%），包括实验室异常，包括肌酐升高、腹泻性结肠炎、疲劳、恶心、中性粒细胞减少、转氨酶升高、肌肉骨骼疼痛、贫血、血小板减少、上呼吸道感染、呕吐、腹痛、食欲下降和皮疹。
滤泡性淋巴瘤（滤泡性非霍奇金淋巴瘤）
最常见的不良反应(≥15%），包括实验室异常，包括肌酐升高、腹泻性结肠炎、疲劳、恶心、中性粒细胞减少、转氨酶升高、肌肉骨骼疼痛、贫血、血小板减少、上呼吸道感染、呕吐、腹痛、食欲下降和皮疹。
厄布利塞的注意事项
感染
使用Ukoniq（Umbarisib）治疗的患者可能会发生严重（包括致命）感染。监测任何新的或恶化的感染迹象和症状。对于3级或4级感染，暂停Ukoniq（Umbarisib），直到感染消失。以相同或减少的剂量恢复Ukoniq（Umbarisib）。在使用Ukoniq（Umbarisib）治疗期间，为jirovecii肺孢子虫肺炎（PJP）提供预防措施。对怀疑患有任何级别PJP的患者停用Ukoniq（Umbarisib），对确诊患有PJP的患者永久停用Ukoniq（Umbarisib）。对有巨细胞病毒感染史的患者在使用Ukoniq（Umbarisib）治疗期间监测巨细胞病毒（CMV）感染。考虑用Ukoniq（Umbarisib）治疗预防性抗病毒药物，以防止巨细胞病毒感染，包括CMV再激活。对于临床CMV感染或病毒血症，暂停Ukoniq（Umbarisib），直到感染或病毒血症消失。如果恢复Ukoniq（Umbarisib），至少每月服用相同或减少的剂量，并通过PCR或抗原检测监测患者CMV再激活情况。
中性粒细胞减少
使用Ukoniq（Umbarisib）治疗的患者可能会出现严重的中性粒细胞减少。在Ukoniq（Umbarisib）治疗的前2个月，至少每2周监测一次中性粒细胞计数，对于中性粒细胞计数<1×109/L（3-4级）的患者，至少每周监测一次。适当考虑支持性护理。根据中性粒细胞减少的严重程度和持续性，停止、减少剂量或停止使用Ukoniq（Umbarisib）。
腹泻或非传染性结肠炎
使用Ukoniq（Umbarisib）治疗的患者可能会出现严重腹泻或非传染性结肠炎。对于患有严重腹泻（3级，即每天比基线检查时大便>6次）或腹痛、大便有粘液或血液、排便习惯改变或腹膜症状的患者，在症状缓解之前停止使用Ukoniq（Umbarisib），并酌情使用止泻药或肠内类固醇提供支持性护理。解决后，以减少的剂量恢复Ukoniq（Umbarisib）。对于复发性3级腹泻或任何级别的复发性结肠炎，停止Ukoniq（Umbarisib）。因危及生命的腹泻或结肠炎停止使用Ukoniq（Umbarisib）。
肝毒性
使用Ukoniq（Umbarisib）治疗的患者可能会出现严重的肝毒性。在基线检查和Ukoniq（Umbarisib）治疗期间监测肝功能。对于ALT/AST大于5倍至小于20倍ULN的患者，停止服用Ukoniq（Umbarisib），直到恢复到小于3倍ULN，然后以减少的剂量继续服用。对于ALT/AST升高超过ULN的20倍，停止Ukoniq（Umbarisib）。
严重皮肤反应
使用Ukoniq（Umbarisib）治疗的患者可能会出现严重的皮肤反应，包括致命的剥脱性皮炎。监测患者是否出现新的或恶化的皮肤反应。检查所有伴随用药，并停止任何可能起作用的药物。严重（3级）皮肤反应停止使用Ukoniq（Umbarisib），直到问题解决。至少每周监测一次，直到问题得到解决。解决后，以减少的剂量恢复Ukoniq（Umbarisib）。如果严重的皮肤反应没有改善、恶化或复发，停止使用Ukoniq（Umbarisib）。因危及生命的皮肤反应或SJS、TEN或任何级别的衣服停止使用Ukoniq（Umbarisib）。提供适当的支持性护理。
非活性成分FD&C黄色5号引起的过敏反应
Ukoniq（Umbarisib）含有FD&C黄色5号（柠檬黄），可能引起过敏性反应（包括支气管哮喘）在某些易感人群中。虽然FD&C黄色5号（柠檬黄）敏感性在普通人群中的总体发病率较低，但在阿司匹林过敏患者中也常见。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现及其作用机制，Ukoniq（Umbarisib）给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生殖潜力的女性和有生殖潜力的女性伴侣的男性在治疗期间和最后一次给药后一个月内使用有效避孕措施。
厄布利塞的贮藏
在68°F至77°F（20°C至25°C）的温度下储存片剂。允许在59°F和86°F（15°C和30°C）之间偏移。
通过厄布利塞耐药后怎么办的介绍，相信大家对于“厄布利塞耐药后怎么办”有了一定的了解。对于厄布利塞的应用必须谨慎，患者有任何不适时可及时的咨询主治医生，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。
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