玛格妥昔单抗 耐药后怎么办？只能化疗吗？近几年来，随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市，在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果，给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明，不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存，而且生活质量也提高了。所以，小编整理了关于玛格妥昔单抗 耐药后怎么办的资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
玛格妥昔单抗 ，又被称为MGAH22、Margenza、Margenza、Margetuximab等，是由MacroGenics于2020-12-16推出的一款针对HER2的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
玛格妥昔单抗 的问世对于转移性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
玛格妥昔单抗 耐药后怎么办
作为转移性乳腺癌治疗用药，玛格妥昔单抗 的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，玛格妥昔单抗 不可避免的也有耐药的问题。做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现，患者也没有强烈的不适感，但肿瘤并没有减小，肿瘤标志物还有所升高，这是患者大概是缓慢的耐药，可在医生指导下继续服用原来的靶向药物，同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测。
玛格妥昔单抗 的适应证
转移性乳腺癌
Margenza联合化疗方案，用于已接受过2种或多种抗HER2方案治疗、其中至少一种用于治疗转移性疾病的转移性HER2阳性乳腺癌成人患者。
玛格妥昔单抗 的不良反应
转移性乳腺癌
Margenza联合化疗最常见的药物不良反应（>10%）为疲劳/乏力、恶心、腹泻、呕吐、便秘、头痛、发热、脱发、腹痛、周围神经病变、关节痛/肌痛、咳嗽、食欲下降、呼吸困难、输液相关反应、掌底红细胞感觉障碍和四肢疼痛。
玛格妥昔单抗 的注意事项
左心室功能不全
Margenza可导致左心室心功能不全。如果LVEF下降持续超过8周，或由于LVEF下降而中断给药超过3次，则永久停止服用Margenza。进行全面的心脏评估，包括病史、体检和通过超声心动图或MUGA扫描确定LVEF。建议开始Margenza治疗前4周内的基线LVEF测量，Margenza治疗期间和完成后每3个月进行一次LVEF测量（MUGA/超声心动图）。如果因严重左心室心功能不全而停止用药，则每隔4周重复测量LVEF。
胚胎-胎儿毒性
根据在动物身上的发现和作用机制，Margenza给孕妇服用时会对胎儿造成伤害。没有关于孕妇使用Margenza告知药物相关风险的可用数据。怀孕妇女和具有生殖潜力的女性在怀孕期间或怀孕前4个月内接触Margenza可能会导致胎儿伤害。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次服用Margenza后的4个月内使用有效避孕措施。
输液相关反应
Margenza可引起输液相关反应（IRR），症状可能包括发热、寒战、关节痛、咳嗽、头晕、疲劳、恶心、呕吐、头痛、发汗、心动过速、低血压、瘙痒、皮疹、荨麻疹和呼吸困难。在Margenza给药期间以及输液完成后根据临床指示监测患者的IRR。有治疗IRR的药物和急救设备可立即使用，仔细监测患者，直到症状和体征消失。
在经历轻度或中度IRRs的患者中，考虑治疗前给药，包括抗组胺药、皮质类固醇和退热药，降低轻度或中度IRR的输液率。在出现呼吸困难或临床显著低血压的患者中中断Margenza输液，并进行药物治疗，包括肾上腺素、皮质类固醇、苯海拉明、支气管扩张剂和氧气。在症状和体征完全消失之前，应对患者进行评估和仔细监测。对所有严重或危及生命的IRR患者永久停用Margenza。
玛格妥昔单抗 的贮藏
将在2°C至8°C（36°F至46°F）下冷藏的小瓶储存在原纸箱中，以防光线照射。
通过玛格妥昔单抗 耐药后怎么办的介绍，相信大家对于“玛格妥昔单抗 耐药后怎么办”有了一定的了解。对于玛格妥昔单抗 的应用必须谨慎，患者有任何不适时可及时的咨询主治医生，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。
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