阿卡替尼耐药后怎么办？只能化疗吗？近几年来，随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市，在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果，给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明，不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存，而且生活质量也提高了。所以，小编整理了关于阿卡替尼耐药后怎么办的资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
阿卡替尼，又被称为阿卡替尼胶囊、Calquence、Calquence、Acalabrutinib等，是由阿斯利康于2017-10-31推出的一款针对BTK的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
阿卡替尼的问世对于慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤，套细胞淋巴瘤患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
阿卡替尼耐药后怎么办
作为慢性淋巴细胞性白血病，小淋巴细胞性淋巴瘤，套细胞淋巴瘤治疗用药，阿卡替尼的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，阿卡替尼不可避免的也有耐药的问题。做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现，患者也没有强烈的不适感，但肿瘤并没有减小，肿瘤标志物还有所升高，这是患者大概是缓慢的耐药，可在医生指导下继续服用原来的靶向药物，同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测。
阿卡替尼的适应证
套细胞淋巴瘤
Calquence适用于至少接受过一次治疗的成人套细胞淋巴瘤（MCL）患者。
慢性淋巴细胞性白血病、小淋巴细胞性淋巴瘤
Calquence适用于成人慢性淋巴细胞性白血病（CLL）或小淋巴细胞性淋巴瘤（SLL）患者的治疗。
阿卡替尼的不良反应
套细胞淋巴瘤
最常见的不良反应（发生率≥ 30%）为：贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
慢性淋巴细胞性白血病
最常见的不良反应（发生率≥ 30%）为：贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
小淋巴细胞性淋巴瘤
最常见的不良反应（发生率≥ 30%）为：贫血、中性粒细胞减少、上呼吸道感染、血小板减少、头痛、腹泻和肌肉骨骼疼痛。
阿卡替尼的注意事项
严重和机会性感染
在接受Calquence治疗的血液系统恶性肿瘤患者中，已发生致命和严重感染，包括机会性感染。Calquence受者的机会性感染包括但不限于乙型肝炎病毒再激活、真菌性肺炎、吉罗维肺孢子虫肺炎、EB病毒再激活、巨细胞病毒和进行性多灶性白质脑病（PML）。考虑在机会性感染风险增加的患者中进行预防，监测患者的感染症状和体征，并及时治疗。
出血
在接受Calquence治疗的恶性血液病患者中发生了致命和严重的出血事件。同时使用抗血栓药物和Calquence可能进一步增加出血风险。根据手术的类型和出血的风险，考虑术前和术后3～7天的保留风险的风险。
细胞减少
在接受Calquence治疗的血液系统恶性肿瘤患者中出现3级或4级细胞减少，包括中性粒细胞减少（23%）、贫血（8%）、血小板减少（7%）和淋巴细胞减少（7%）。12%的患者出现4级中性粒细胞减少症。在治疗期间定期监测全血计数，中断治疗，减少剂量或根据需要停止治疗。
第二原发恶性肿瘤
在临床试验中暴露于Calquence的1029名患者中，12%发生第二原发性恶性肿瘤，包括皮肤癌和其他实体瘤。最常见的第二原发性恶性肿瘤是皮肤癌，据报道有6%的患者患有皮肤癌。监测患者是否患有皮肤癌，并建议采取防晒措施。
心房颤动和扑动
在接受Calquence治疗的患者有心脏危险因素、高血压、既往心律失常和急性感染的患者的风险可能会增加。监测心律失常症状（如心悸、头晕、晕厥、呼吸困难）并酌情处理。
阿卡替尼的贮藏
储存温度为20°C-25°C（68°F-77°F）；允许偏差达到15°C-30°C（59°F-86°F）。
通过阿卡替尼耐药后怎么办的介绍，相信大家对于“阿卡替尼耐药后怎么办”有了一定的了解。对于阿卡替尼的应用必须谨慎，患者有任何不适时可及时的咨询主治医生，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。
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