赛沃替尼耐药后怎么办?只能化疗吗?近几年来,随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市,在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果,给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明,不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存,而且生活质量也提高了。所以,小编整理了关于赛沃替尼耐药后怎么办的资料分享给大家,希望能帮助到大家,供参考。
赛沃替尼,又被称为赛沃替尼片;沃利替尼、沃瑞沙、Orpathys、savolitinib等,是由和黄医药、阿斯利康于2021-06-22推出的一款针对MET的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
赛沃替尼的问世对于非小细胞肺癌患者来说是一个巨大的福音,这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案,在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向(Targeting)能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位,并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度,从而在提高药效的同时抑制毒副作用,减少对正常组织、细胞的伤害。
赛沃替尼耐药后怎么办
作为非小细胞肺癌治疗用药,赛沃替尼的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物,赛沃替尼不可避免的也有耐药的问题。做CT检查,报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现,患者也没有强烈的不适感,但肿瘤并没有减小,肿瘤标志物还有所升高,这是患者大概是缓慢的耐药,可在医生指导下继续服用原来的靶向药物,同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者,最好还是做一个检测,如血液检测。
赛沃替尼的适应证
非小细胞肺癌
沃瑞沙用于含铂化疗后疾病进展或不耐受标准含铂化疗的、具有间质-上皮转化因子(MET)外显子14跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。
赛沃替尼的不良反应
非小细胞肺癌
在接受≥400mg剂量的患者中,最常见(≥10%)的副作用和不良反应是:恶心(44.7%) 、水肿(40.5%)、疲乏/乏力(31.1%) 、呕吐(31.1%) 、食欲减退(21.0%) 、低白蛋白血症(17.2%) 、贫血(16.6%) 、发热(15.79%) 、腹泻(13.6%) ,以及肝功能异常(11.8%)。
最常见(≥10%)的实验室检查异常包括:天门冬氨酸氨基转移酶升高(18.0%) 和丙氨酸氨基转移酶升高(16.3%)。
赛沃替尼的注意事项
肝毒性
临床研究中观察到本品可能引起肝功能检查异常和药物诱导的肝损伤等,多为1〜2 级,有1例(0.3%)致死性病例。使用本品前存在肝脏功能异常风险因素(如肝胆疾病、肝转移、肝功能异常等)的患者需要全面谨慎地评估。治疗期间应定期监测肝功能(如转氨酶及血胆红素),建议开始用药后前3个月内每周监测。3个月后可根据肝功能检查的结果调整监测频率,如每 2-3周评估肝功能,必要时调整剂量或停用本品。
严重过敏反应
本品引起超敏反应(表现为一系列症状,包括但不限于:药物相关性发热、皮肤过敏反应、肝酶升高、血细胞下降、肌痛/关节痛)。这些反应可在用药后数天至数周内发生,但大多发生在用药后六周内。临床研究中观察到某些开始表现为超敏反应的患者短期停药后,当恢复本品治疗时会出现急性严重超敏反应,包括速发过敏反应。
患者疑似发生本品相关超敏反应(排除已确认的感染病因)时,应根据患者具体病情给予相应的治疗(如抗组胺药、糖皮质激素、退热药等)并停用本品。待症状恢复后,只有在医生认为继续使用本品的受益超过风险时方可减量用药。在恢复本品前至少24小时开始预防和伴随应用抗过敏药物(如糖皮质激素和抗组胺药),恢复本品用药当天必须在院内留观24小时,恢复本品用药后需继续使用抗过敏药物至少1周,并由医生判断是否仍需继续使用抗过敏药物。一旦发生急性超敏反应或速发过敏反应,必须立即进行医学干预,并应永久停用本品。
赛沃替尼的贮藏
密封,常温下保存,不可冷冻。
通过赛沃替尼耐药后怎么办的介绍,相信大家对于“赛沃替尼耐药后怎么办”有了一定的了解。对于赛沃替尼的应用必须谨慎,患者有任何不适时可及时的咨询主治医生,患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下,合理用药,是可以缓解耐药问题。
如果想了解赛沃替尼报销、赛沃替尼价格是多少等信息,可继续关注我们最新的发布。