伊尼妥单抗耐药后怎么办？只能化疗吗？近几年来，随着靶向药一代、二代、三代的陆续上市，在肿瘤治疗领域创造了诸多的成果，给很多癌症患者带来了活下去的希望。有大量数据表明，不少癌症患者通过靶向治疗实现了长期带瘤生存，而且生活质量也提高了。所以，小编整理了关于伊尼妥单抗耐药后怎么办的资料分享给大家，希望能帮助到大家，供参考。
伊尼妥单抗，又被称为注射用伊尼妥单抗、赛普汀、赛普汀、Inetetamab等，是由三生国健于2020-06-19推出的一款针对HER2的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
伊尼妥单抗的问世对于转移性乳腺癌患者来说是一个巨大的福音，这意味着适应证患者在选择药物治疗时多一个选择方案，在原先的药品产生耐药性时多一个换药的可能性。
靶向药物是指被赋予了靶向（Targeting）能力的药物或其制剂。其目的是使药物或其载体能瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分。靶向制剂可以使药物在目标局部形成相对较高的浓度，从而在提高药效的同时抑制毒副作用，减少对正常组织、细胞的伤害。
伊尼妥单抗耐药后怎么办
作为转移性乳腺癌治疗用药，伊尼妥单抗的疗效自然毋庸置疑。但作为靶向药物，伊尼妥单抗不可避免的也有耐药的问题。做CT检查，报告都显示较前略饱满、较前略增大。虽然没有新的病灶出现，患者也没有强烈的不适感，但肿瘤并没有减小，肿瘤标志物还有所升高，这是患者大概是缓慢的耐药，可在医生指导下继续服用原来的靶向药物，同时加上一种化疗的药物或抗肿瘤血管生成的靶向药物。条件允许的患者，最好还是做一个检测，如血液检测。
伊尼妥单抗的适应证
转移性乳腺癌
本品适用于HER2阳性的转移性乳腺癌：与长春瑞滨联合治疗已接受过1个或多个化疗方案的转移性乳腺癌患者。
伊尼妥单抗的不良反应
转移性乳腺癌
伊尼妥单抗联合长春瑞滨用于转移性乳腺癌治疗中最常见的不良反应包括中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、发热、寒战、恶心、呕吐和转氨酶升高。
发生率>2%的 3 级及以 上不良反应包括中性粒细胞减少、白细胞减少、贫血、血小板减少。与长春瑞滨单药组相比， 伊尼妥单抗联合长春瑞滨治疗组发生率较高的不良反应包括：发热、寒战、贫血和转氨酶升高，大部分均为 1~2 级的轻度不良事件；发生率较高的 3~4 级不良反应为中性粒细胞减少和白细胞减少。
伊尼妥单抗的注意事项
心脏毒性
使用本品治疗的患者，特别是曾使用过蒽环类抗生素和环磷酰胺的患者，均应进行基线心脏功能评估，包括病史、体检、心电图、超声心动图或放射性心血管造影（MUGA）等， 并记录基线左室射血分数（LVEF）。治疗期间所有患者应定期监测心脏功能，一般情况下每 3 个月测量 LVEF 一次。 若 LVEF 值相对基线下降>10%，并且下降至 50%以下，则应暂停使用伊尼妥单抗，并在约 3 周内重复评估 LVEF。若 LVEF 无改善，或进一步下降，或出现有临床意义的充血性心力衰竭，则强烈建议终止伊尼妥单抗用药，除非认为患者的获益大于风险。对于发生无症状心功能不全的患者，应频繁监测（如每 6-8 周一次）。若患者的左心室功能持续减退，但仍保持无症状，医师应考虑终止治疗，除非认为对个体患者的获益大于风险。
输注相关反应
本品为蛋白类制品，使用过程中可能会发生输注相关反应。输注相关反应包括一系列症状，一般表现为发热、寒战，还偶见恶心、呕吐、疼痛（有时发生于肿瘤部位）、头痛、眩晕、呼吸困难、低血压、皮疹和乏力等症状。 所有发生呼吸困难或临床严重低血压的患者均应停止输注本品，同时给予相应药物治疗， 治疗药物包括肾上腺素、糖皮质激素、苯海拉明、支气管扩张剂和氧气等。应密切监护患者并进行仔细评估，直至所有症状与体征得到完全缓解。强烈建议所有发生严重输注相关反应的患者永久停止使用本品。
肺部反应
同类抗 HER2 单抗药物曲妥珠单抗在上市后的临床应用中有报告严重肺部反应事件， 偶尔可导致死亡。已报告的事件有间质性肺病（包括肺浸润）、急性呼吸窘迫综合征、肺炎、 非感染性肺炎、胸腔积液、呼吸窘迫、急性肺水肿和呼吸功能不全等。这些肺部反应可以是输注相关反应的一部分，也可能延迟发生。
导致间质性肺病的危险因素包括之前或正在合并使用其它已知可导致间质性肺病的抗肿瘤治疗，如紫杉烷类、吉西他滨、长春瑞滨和放疗等。因肿瘤进展或合并疾病导致静息状态呼吸困难的患者发生肺部反应的风险更高，此类患者不应接受本品治疗。
化疗诱导的中性粒细胞减少症加重
在本品联合长春瑞滨治疗转移性乳腺癌的临床试验中，联合治疗组患者中性粒细胞减少的发生率较高（试验组比对照组：88.00% vs. 82.24%，其中3-4级发生率为71.11% vs. 53.27%）。
伊尼妥单抗的贮藏
本品应置于 2-8℃，避光干燥保存和运输。
通过伊尼妥单抗耐药后怎么办的介绍，相信大家对于“伊尼妥单抗耐药后怎么办”有了一定的了解。对于伊尼妥单抗的应用必须谨慎，患者有任何不适时可及时的咨询主治医生，患者不可擅自停药或换药或加大药物剂量。一般情况下，合理用药，是可以缓解耐药问题。
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