Polivy可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制。但是Polivy并不是万能的神药，不能“包治百病”，目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题，那就是耐药，所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么，Polivy耐药后怎么办呢？
（Polivy能够特异的靶向结合CD79b细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于ADC类药物。
Polivy的问世和普及，对于弥漫性大B细胞淋巴瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Polivy，又被称为泊洛妥珠单抗、Polatuzumab vedotin、Polivy、Polatuzumab，泊洛妥珠单抗注射液等，是由罗氏于2019-06-10推出的一款针对弥漫性大B细胞淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Polivy耐药后怎么办
在临床，有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右，就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法，对于一些癌症有着特殊的效果，但是因为副作用大，让很多患者谈之色变。当Polivy耐药之后，患者可考虑家庭经济条件，在患者状况适合的情况下，改用为相应化疗治疗，这可帮助患者控制癌细胞转移，延长生命。
Polivy的用法用量
弥漫性大B细胞淋巴瘤
Polivy的推荐剂量为每次1.8mg/kg，每21天静脉滴注一次，与苯达莫司汀和利妥昔单抗（Rituximab）联合用药6个周期。在每个周期的第1天，按任何顺序给予Polivy、苯达莫司汀和利妥昔单抗用药。Polivy与苯达莫司汀和利妥昔单抗（Rituximab）联合用药时，苯达莫司汀的推荐剂量为90mg/ m²/天，在每个周期的第一和第二天给药；利妥昔单抗的推荐剂量为375mg/ m²静脉注射，在每个周期的第一天给药。
如果还没有预先用药，在给予Polivy用药前至少30分钟服用抗组胺药和退热药。
Polivy首次剂量给药要超过90分钟，在输注期间以及完成初始剂量后至少90分钟内，注意监测患者的输注相关副反应。如果先前的输注耐受性良好，则随后输注Polivy的剂量可作为30分钟给药，并且应在输注期间和输注完成后至少30分钟对患者进行监测。
如果错过计划剂量的Polivy，应尽快给药。并且调整给药计划，使每次给药间隔保持21天。
Polivy的作用原理
Polatuzumab-vedotin-piiq是一种靶向CD79b的抗体药物偶联物（ADC），具有抗B细胞分裂的活性，由三部分组成：1）一种人源化免疫球蛋白G1（IgG1）单克隆抗体，对人CD79b具有特异性；2） 一种小分子抗核分裂剂MMAE药物，；3）一种可切割蛋白酶连接体，共价连接MMAE到Polatuzumab抗体上。
CD79b是B细胞特异性表面蛋白，它是B细胞受体的一个组成分。抗体在结合CD79b后，Polatuzumabvedotin-piiq被内化，并且通过溶酶体蛋白酶切割连接体，使MMAE进入细胞内。MMAE通过抑制细胞分裂和诱导细胞凋亡而与微管结合杀死分裂细胞。
Polivy的特殊人群
妊娠期患者
根据作用机制和动物研究的发现，孕妇服用Polivy，Polivy的小分子成分会对胎儿造成伤害。告知孕妇胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
目前没有关于Polivy对母乳喂养儿童的影响或产奶量的信息。由于母乳喂养的儿童可能会出现严重的不良反应，建议妇女在接受Polivy治疗期间以及最后一次给药后至少2个月内不要母乳喂养。
儿童患者
Polivy在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
如果Polivy出现了耐药情况，患者也不用太过担心，积极地配合治疗，注意提升免疫系统。对于Polivy的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。想获取Polivy副作用、医保等信息，可继续关注我们。
