Padcev耐药后怎么办

Padcev可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制。但是Padcev并不是万能的神药，不能“包治百病”，目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题，那就是耐药，所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么，Padcev耐药后怎么办呢？

（Padcev能够特异的靶向结合Nectin-4细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抗体-药物偶联物（ADC）类药物。

Padcev的问世和普及，对于尿路上皮癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。

Padcev，又被称为恩诺单抗、Enfortumab vedotin-EJFV、Padcev、恩诺单抗冻干粉注射液等，是由西雅图遗传学公司；安斯泰来于2019-12-18推出的一款针对尿路上皮癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。

Padcev耐药后怎么办

在临床，有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右，就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法，对于一些癌症有着特殊的效果，但是因为副作用大，让很多患者谈之色变。当Padcev耐药之后，患者可考虑家庭经济条件，在患者状况适合的情况下，改用为相应化疗治疗，这可帮助患者控制癌细胞转移，延长生命。

Padcev的用法用量

尿路上皮癌

仅用于静脉输液。请勿以静脉推注或推注的方式给予Padcev。请勿与其他药品混合。重度或中度肝损伤患者不宜使用。

Padcev的推荐剂量为1.25mg/kg（最大剂量为125mg），在28天周期的第1、8和15天静脉输注30分钟，直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

Padcev的作用原理

Enfortumab vedotin-ejfv是ADC药物。该抗体是针对Nectin-4的人IgG1，Nectin-4是一种位于细胞表面的粘附蛋白。小分子MMAE是一种微管破坏剂，通过蛋白酶可裂解的连接与抗体相连。 非临床数据表明，Enfortumab vedotin-ejfv的抗癌活性是由于ADC与表达Nectin-4的细胞结合，随后ADC-Nectin-4复合物内化，通过蛋白水解裂解释放MMAE。MMAE的释放破坏了细胞内的微管网络，随后诱导细胞周期停滞和细胞凋亡。

Padcev的特殊人群

妊娠期患者

没有关于孕妇使用 Padcev 的可用数据来告知药物相关风险。妊娠期使用Padcev可能造成胎儿死亡或致畸。告知患者对胎儿的潜在风险。

哺乳期患者

没有人乳中存在 Enfortumab vedotin-ejfv 的数据，对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响数据尚未可知。由于母乳喂养儿童可能出现严重不良反应，建议哺乳期妇女在 Padcev 治疗期间和最后一次给药后至少 3 周内不要母乳喂养。

儿童患者

目前儿童患者使用Padcev的安全性和有效性尚未可知。

如果Padcev出现了耐药情况，患者也不用太过担心，积极地配合治疗，注意提升免疫系统。对于Padcev的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。想获取Padcev副作用、医保等信息，可继续关注我们。