特罗凯可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。但是特罗凯并不是万能的神药,不能“包治百病”,目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题,那就是耐药,所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么,特罗凯耐药后怎么办呢?
(特罗凯能够特异的靶向结合EGFR细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
特罗凯的问世和普及,对于非小细胞肺癌,胰腺神经内分泌瘤患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
特罗凯,又被称为厄洛替尼、Erlotinib、Tarceva、盐酸厄洛替尼片等,是由罗氏于2004-11-19推出的一款针对非小细胞肺癌,胰腺神经内分泌瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
特罗凯耐药后怎么办
在临床,有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右,就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法,对于一些癌症有着特殊的效果,但是因为副作用大,让很多患者谈之色变。当特罗凯耐药之后,患者可考虑家庭经济条件,在患者状况适合的情况下,改用为相应化疗治疗,这可帮助患者控制癌细胞转移,延长生命。
特罗凯的用法用量
非小细胞肺癌
非小细胞肺癌推荐的每日剂量为150毫克,每日一次。患者应空腹服用,即进食前至少1小时或进食后2小时服用。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。
胰腺神经内分泌瘤
胰腺癌推荐的每日剂量为100毫克,每日一次,与吉西他滨联合服用。患者应空腹服用,即进食前至少1小时或进食后2小时服用。治疗应持续到疾病进展或出现不可接受的毒性。
特罗凯的作用原理
表皮生长因子受体(EGFR)在正常细胞和癌细胞的细胞表面均有表达。在一些肿瘤细胞中,无论EGFR突变状态如何,通过该受体的信号传导在肿瘤细胞的存活和增殖中发挥作用。厄洛替尼可逆地抑制EGFR的激酶活性,阻止与受体相关的酪氨酸残基的自磷酸化,从而抑制进一步的下游信号。厄洛替尼对EGFR外显子19缺失或外显子21(L858R)突变的结合亲和力高于对野生型受体的亲和力。厄洛替尼对其他酪氨酸激酶受体的抑制作用尚未完全确定。
特罗凯的特殊人群
妊娠期患者
根据动物数据及其作用机制,给孕妇服用Tarceva会对胎儿造成伤害。关于在孕妇中使用Tarceva的有限可用数据不足以告知重大出生缺陷或流产的风险。当在器官发生期间给予厄洛替尼,在暴露于约3倍于人类推荐每日剂量150 mg的暴露下,给药会导致兔子胚胎-胎儿致死和流产。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在厄洛替尼的数据,也没有关于厄洛替尼对母乳喂养婴儿或母乳量的影响的数据。因为Tarceva母乳喂养的婴儿可能出现严重的不良反应,包括间质性肺病、肝毒性、大疱性和剥脱性皮肤病、伴有血小板减少的微血管病性溶血性贫血、眼部疾病和腹泻。建议哺乳期妇女在使用Tarceva治疗期间和最终剂量后2周内不要母乳喂养。
儿童患者
Tarceva在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
如果特罗凯出现了耐药情况,患者也不用太过担心,积极地配合治疗,注意提升免疫系统。对于特罗凯的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。想获取特罗凯副作用、医保等信息,可继续关注我们。