Tivdak可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制。但是Tivdak并不是万能的神药，不能“包治百病”，目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题，那就是耐药，所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么，Tivdak耐药后怎么办呢？
（Tivdak能够特异的靶向结合Tubulin，TF细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于ADC类药物。
Tivdak的问世和普及，对于转移性宫颈癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Tivdak，又被称为替索单抗、Tisotumab、Tivdak、替索单抗注射液等，是由西雅图遗传学公司；Genmab A/S于2021-09-20推出的一款针对转移性宫颈癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Tivdak耐药后怎么办
在临床，有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右，就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法，对于一些癌症有着特殊的效果，但是因为副作用大，让很多患者谈之色变。当Tivdak耐药之后，患者可考虑家庭经济条件，在患者状况适合的情况下，改用为相应化疗治疗，这可帮助患者控制癌细胞转移，延长生命。
Tivdak的用法用量
转移性宫颈癌
Tivdak（tisotumab）的推荐剂量为2 mg/kg（患者最大剂量为200 mg≥100公斤），每3周静脉输注30分钟以上，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
术前用药和所需的眼部护理，遵守以下建议以降低眼部不良反应的风险：
眼科检查：根据临床指示，在每次给药前，在基线检查时进行眼科检查，包括视力和裂隙灯检查。
局部皮质类固醇滴眼液：初始处方和任何皮质类固醇药物的所有更新应仅在裂隙灯检查后进行。每次输液前，先滴入每只眼睛。指导患者在每次输液后继续按规定在每只眼睛中滴眼液72小时。
局部眼血管收缩剂滴眼液：在每次输注前立即在每只眼睛内给药。
冷包装：在TIVDAK输液期间使用冷却眼垫。
局部润滑滴眼液：指导患者在治疗期间和最后一剂TIVDAK后30天内使用。
隐形眼镜：建议患者避免佩戴隐形眼镜，除非在整个治疗期间得到眼部护理提供者的建议。
Tivdak的作用原理
Tivdak（tisotumab）是一种组织因子（TF）定向抗体药物结合物（ADC），由针对细胞表面TF的人IgG1抗体，TF是外源性凝血级联反应的主要始作俑者，通过蛋白酶可切割的vc（缬氨酸瓜氨酸）连接物与微管破坏剂单甲基auristatin E（MMAE）结合组成。
非临床数据表明，组织单抗vedotin tftv的抗癌活性是由于ADC与表达TF的癌细胞结合，随后ADC-TF复合物内化，并通过蛋白水解裂解释放MMAE。MMAE破坏活跃分裂细胞的微管网络，导致细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。在体外，tisotumab-vedotin-tftv还介导抗体依赖性细胞吞噬和抗体依赖性细胞毒性。
Tivdak的特殊人群
妊娠期患者
根据作用机制，当给孕妇应用Tivdak（tisotumab）时，会对胎儿造成伤害。目前还没有关于孕妇使用Tivdak（tisotumab）的可用人类数据来告知药物相关风险。告知患者对胎儿的潜在风险。
哺乳期患者
没有关于母乳中存在Tivdak（tisotumab）、对母乳喂养儿童的影响或对产奶量的影响的数据。由于母乳喂养的孩子可能会出现严重的不良反应，建议哺乳期妇女在Tivdak（tisotumab）治疗期间和最后一次给药后3周内不要母乳喂养。
儿童患者
Tivdak（tisotumab）在儿童患者中的安全性和有效性尚未确定。
如果Tivdak出现了耐药情况，患者也不用太过担心，积极地配合治疗，注意提升免疫系统。对于Tivdak的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。想获取Tivdak副作用、医保等信息，可继续关注我们。
