Zeposia可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。但是Zeposia并不是万能的神药,不能“包治百病”,目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题,那就是耐药,所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么,Zeposia耐药后怎么办呢?
(Zeposia能够特异的靶向结合S1P细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于受体调节剂类药物。
Zeposia的问世和普及,对于多发性硬化症患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Zeposia,又被称为奥扎尼莫德、Ozanimod、Zeposia、奥扎尼莫德胶囊等,是由百时美施贵宝于2020-03-26推出的一款针对多发性硬化症的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Zeposia耐药后怎么办
在临床,有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右,就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法,对于一些癌症有着特殊的效果,但是因为副作用大,让很多患者谈之色变。当Zeposia耐药之后,患者可考虑家庭经济条件,在患者状况适合的情况下,改用为相应化疗治疗,这可帮助患者控制癌细胞转移,延长生命。
Zeposia的用法用量
多发性硬化症
首次服用Zeposia前的评估
在开始Zeposia治疗之前,评估以下各项:
全血计数:获取最近(即,在过去6个月内或停止先前MS或UC治疗后)的全血计数(CBC),包括淋巴细胞计数。
心脏评估:获取心电图(ECG)以确定是否存在先前存在的传导异常。对于某些先前存在疾病的患者,应寻求心脏病专家的建议。
肝功能检查:获取最近(即最近6个月内)的转氨酶和胆红素水平。
眼科评估:对于有葡萄膜炎或黄斑水肿病史的患者,进行眼底评估,包括黄斑。
目前或以前服用的药物:如果患者正在接受抗肿瘤、非皮质类固醇免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果有这些药物的使用前的历史,在开始使用Zeposia治疗之前考虑可能的非预期的加性免疫抑制作用。确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室传导的药物。
疫苗接种:在开始Zeposia之前测试患者是否有水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体;建议抗体阴性患者在开始Zeposia治疗前接种VZV疫苗。如果需要进行减毒活疫苗免疫,则至少在开始接种Zeposia前1个月进行接种。
推荐剂量
用7天滴定法开始,治疗的第1天-第4天,每天0.23 mg;第5天-第7天,每天0.46 mg;从第8天开始,推荐剂量为0.92 mg,每日口服一次。
溃疡性结肠炎
首次服用Zeposia前的评估
在开始Zeposia治疗之前,评估以下各项:
全血计数:获取最近(即,在过去6个月内或停止先前MS或UC治疗后)的全血计数(CBC),包括淋巴细胞计数。
心脏评估:获取心电图(ECG)以确定是否存在先前存在的传导异常。对于某些先前存在疾病的患者,应寻求心脏病专家的建议。
肝功能检查:获取最近(即最近6个月内)的转氨酶和胆红素水平。
眼科评估:对于有葡萄膜炎或黄斑水肿病史的患者,进行眼底评估,包括黄斑。
目前或以前服用的药物:如果患者正在接受抗肿瘤、非皮质类固醇免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果有这些药物的使用前的历史,在开始使用Zeposia治疗之前考虑可能的非预期的加性免疫抑制作用。确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室传导的药物。
疫苗接种:在开始Zeposia之前测试患者是否有水痘-带状疱疹病毒(VZV)抗体;建议抗体阴性患者在开始Zeposia治疗前接种VZV疫苗。如果需要进行减毒活疫苗免疫,则至少在开始接种Zeposia前1个月进行接种。
推荐剂量
用7天滴定法开始,治疗的第1天-第4天,每天0.23 mg;第5天-第7天,每天0.46 mg;从第8天开始,推荐剂量为0.92 mg,每日口服一次。
Zeposia的作用原理
奥扎尼莫德是一种1-磷酸鞘氨醇(S1P)受体调节剂,与S1P受体1和5具有高亲和力结合。奥扎尼莫德阻断淋巴细胞从淋巴结流出的能力,减少外周血中淋巴细胞的数量。奥扎尼莫德对S1P2、S1P3和S1P4的活性很低或没有活性。奥扎尼莫治疗多发性硬化症和溃疡性结肠炎的机制尚不清楚,但可能涉及减少淋巴细胞向中枢神经系统和肠道的迁移。
Zeposia的特殊人群
妊娠期患者
暂没足够的数据说明孕妇使用Zeposia相关的发育风险,在动物研究中,怀孕期间服用奥扎尼莫德会对发育产生不利影响,包括胚胎致死率、胎儿畸形增加以及在没有母体毒性的情况下发生神经行为改变。受奥扎尼莫德影响的受体(磷酸鞘氨醇1)已被证明在胚胎发生,包括血管和神经发育中具有重要作用。
哺乳期患者
没有关于母乳中奥扎尼莫德的存在、对母乳喂养婴儿的影响或该药物对产奶量的影响的数据。应考虑母乳喂养对发育和健康的好处,同时考虑母亲对Zeposia的临床需求以及ZEPOSIA或母亲状况对母乳喂养婴儿的任何潜在不利影响。
儿童患者
儿童患者的安全性和有效性尚未确定。
如果Zeposia出现了耐药情况,患者也不用太过担心,积极地配合治疗,注意提升免疫系统。对于Zeposia的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。想获取Zeposia副作用、医保等信息,可继续关注我们。