Herceptin Hylecta可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。但是Herceptin Hylecta并不是万能的神药,不能“包治百病”,目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题,那就是耐药,所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么,Herceptin Hylecta耐药后怎么办呢?
(Herceptin Hylecta能够特异的靶向结合HER2细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抗体类药物。
Herceptin Hylecta的问世和普及,对于转移性乳腺癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Herceptin Hylecta,又被称为曲妥珠单抗透明质酸酶、hyaluronidase and trastuzumab、Herceptin Hylecta、曲妥珠单抗透明质酸酶复合注射溶液等,是由罗氏于2019-02-28推出的一款针对转移性乳腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Herceptin Hylecta耐药后怎么办
在临床,有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右,就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法,对于一些癌症有着特殊的效果,但是因为副作用大,让很多患者谈之色变。当Herceptin Hylecta耐药之后,患者可考虑家庭经济条件,在患者状况适合的情况下,改用为相应化疗治疗,这可帮助患者控制癌细胞转移,延长生命。
Herceptin Hylecta的用法用量
转移性乳腺癌、辅助性乳腺癌
Herceptin Hylecta仅用于皮下注射,其具有与静脉曲妥珠单抗产品不同的剂量和给药指导,不可用Herceptin Hylecta替代Ado-trastuzumab emtansine(曲妥珠单抗-美坦新偶联物)。
Herceptin Hylecta的推荐剂量为600 mg/10000单位(600 mg曲妥珠单抗和10000单位透明质酸酶),大约每三周皮下注射一次,每次2-5分钟。
不需要加载剂量。不需要对患者体重或不同联合化疗方案进行剂量调整。
辅助性乳腺癌患者应治疗52周或直至疾病复发,以先发生者为准;不建议将辅助性乳腺癌的治疗延长一年以上。
转移性乳腺癌(MBC)患者应使用Herceptin Hylecta治疗,直至病情进展。
如果错过一次剂量,建议尽快服用下一次600 mg/10000单位剂量(即错过的剂量)。后续Herceptin Hylecta剂量之间的间隔不得少于三周。
Herceptin Hylecta的作用原理
HER2(或c-erbB2)原癌基因编码185kDa的跨膜受体蛋白,该蛋白在结构上与表皮生长因子受体相关。曲妥珠单抗在体外实验和动物实验中均被证明能抑制过度表达HER2的人类肿瘤细胞的增殖。
曲妥珠单抗是抗体依赖性细胞毒性(ADCC)的介质。在体外,与不过度表达HER2的癌细胞相比,曲妥珠单抗介导的ADCC已被证明优先作用于HER2过度表达的癌细胞。
透明质酸是一种多糖,存在于皮下组织的细胞外基质中,它被天然存在的透明质酸酶解聚。与间质基质的稳定结构成分不同,透明质酸的半衰期约为0.5天。透明质酸酶通过解聚透明质酸增加皮下组织的通透性,在给药剂量范围内,Herceptin Hylecta中的透明质酸酶具有瞬时和局部作用。
透明质酸酶的作用是可逆的,皮下组织的通透性在24至48小时内恢复。
透明质酸酶已被证明,在Göttingen小型猪皮下注射时,可增加曲妥珠单抗产品进入体循环的吸收率。
Herceptin Hylecta的特殊人群
妊娠期患者
给孕妇使用Herceptin Hylecta会对胎儿造成伤害。在上市后的报告中,妊娠期间使用曲妥珠单抗会导致羊水过少和羊水过少,表现为肺发育不全、骨骼异常和新生儿死亡。在开始使用Herceptin Hylecta之前,确定具有生殖潜力的女性的妊娠状态。建议具有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一次使用Herceptin Hylecta后的7个月内使用有效的避孕方法。
哺乳期患者
没有关于母乳中是否存在曲妥珠单抗或透明质酸酶、以及对母乳喂养婴儿或对产奶量的影响的信息。考虑母乳喂养的发展和健康益处,以及母亲对Herceptin Hylecta治疗的临床需要、母体状况和对母乳喂养儿童的任何潜在不利影响。
儿童患者
Herceptin Hylecta在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
如果Herceptin Hylecta出现了耐药情况,患者也不用太过担心,积极地配合治疗,注意提升免疫系统。对于Herceptin Hylecta的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。想获取Herceptin Hylecta副作用、医保等信息,可继续关注我们。