艾瑞卡可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。但是艾瑞卡并不是万能的神药,不能“包治百病”,目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题,那就是耐药,所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么,艾瑞卡耐药后怎么办呢?
(艾瑞卡能够特异的靶向结合PD-1细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于PD-1类药物。
艾瑞卡的问世和普及,对于非小细胞肺癌,肝细胞癌,经典型霍奇金淋巴瘤,食管鳞状细胞癌,鼻咽癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
艾瑞卡,又被称为卡瑞利珠单抗、Camrelizumab、艾瑞卡、注射用卡瑞利珠单抗等,是由恒瑞医药于2019-05-29推出的一款针对非小细胞肺癌,肝细胞癌,经典型霍奇金淋巴瘤,食管鳞状细胞癌,鼻咽癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
艾瑞卡耐药后怎么办
在临床,有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右,就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法,对于一些癌症有着特殊的效果,但是因为副作用大,让很多患者谈之色变。当艾瑞卡耐药之后,患者可考虑家庭经济条件,在患者状况适合的情况下,改用为相应化疗治疗,这可帮助患者控制癌细胞转移,延长生命。
艾瑞卡的用法用量
经典型霍奇金淋巴瘤、食管鳞癌、鼻咽癌
200 mg/次,静脉注射每2周1次, 直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
晚期肝细胞癌
3 mg/kg,静脉注射每3周1次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
非小细胞肺癌
晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌,200mg/次,静脉注射每3周1次,直至疾病进展或出现 不可耐受的毒性。
鼻咽癌
局部复发或转移性鼻咽癌,200mg/次,静脉注射每3周1次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
当卡瑞利珠单抗联合化疗给药时,应首先给予卡瑞利珠单抗静脉滴注,间隔至少30分钟后再给予化疗。另请参见化疗药物给药的处方信息。
艾瑞卡的作用原理
T 细胞表达的 PD-1 受体与其配体 PD-L1 和 PD-L2 结合,可以抑制 T 细胞增殖和细胞因子生成。部分肿瘤细胞的 PD-1 配体上调,通过这个通路信号传导可抑制激活的 T 细胞对肿瘤的免疫监视。注射用卡瑞利珠单抗是一种人类免疫球蛋白 G4(IgG4)单克隆抗体(HuMAb),可与 PD-1 受体结合,阻断其与 PD-L1 和 PD-L2 之间的相互作用,阻断 PD-1 通路介导的免疫抑制反应,包括抗肿瘤免疫反应。在同源小鼠肿瘤模型中,阻断 PD-1 活性可抑制肿瘤生长。
卡瑞利珠单抗在临床研究中可见皮肤毛细血管增生,但机制尚不清楚。非临床研究显示,卡瑞利珠单抗与人 VEGFR2 具有弱结合,KD 为 714 nM;卡瑞利珠单抗与药理作用靶点人 PD-1 结合的KD 为 3.31 nM。
艾瑞卡的特殊人群
妊娠期患者
尚无妊娠女性使用本品的数据。动物研究已显示 PD-1 阻断性抗体具有胚胎胎儿毒性。已知 IgG 可通过胎盘屏障,作为一种 IgG4,本品可能会从母体扩散至发育中的胎儿。 除非临床获益大于风险,不建议在妊娠期间使用本品治疗。
哺乳期患者
目前尚不清楚本品是否会经人乳分泌,以及本品对母乳喂养的婴幼儿及母乳产量的影响。由于 人 IgG 会分泌到母乳中,本品对母乳喂养的婴幼儿可能存在潜在的风险,故建议哺乳期妇女在接受本品治疗期间及末次给药后至少 2 个月内停止哺乳。
儿童患者
本品在18岁以下儿童和青少年人群中应用的安全性和有效性尚不明确。
如果艾瑞卡出现了耐药情况,患者也不用太过担心,积极地配合治疗,注意提升免疫系统。对于艾瑞卡的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。想获取艾瑞卡副作用、医保等信息,可继续关注我们。