英飞凡可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制。但是英飞凡并不是万能的神药，不能“包治百病”，目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题，那就是耐药，所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么，英飞凡耐药后怎么办呢？
（英飞凡能够特异的靶向结合PD-L1细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于免疫抗体类药物。
英飞凡的问世和普及，对于非小细胞肺癌，小细胞肺癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
英飞凡，又被称为得瓦鲁单抗、Durvalumab、Imfinzi、度伐利尤单抗；度伐利尤单抗注射液等，是由阿斯利康于2017-05-01推出的一款针对非小细胞肺癌，小细胞肺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
英飞凡耐药后怎么办
在临床，有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右，就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法，对于一些癌症有着特殊的效果，但是因为副作用大，让很多患者谈之色变。当英飞凡耐药之后，患者可考虑家庭经济条件，在患者状况适合的情况下，改用为相应化疗治疗，这可帮助患者控制癌细胞转移，延长生命。
英飞凡的用法用量
非小细胞肺癌
体重≥30kg的患者：Imfinzi（度伐利尤单抗）推荐剂量为10mg/kg/2周 或者 1500mg/4周；
体重＜30kg的患者：Imfinzi（度伐利尤单抗）推荐剂量为10mg/kg/2周。
度伐利尤单抗通过静脉给药，在60分钟内完成输注。持续给药直到疾病进展或者出现不可接受的毒性，或者用药时间超过12个月。
小细胞肺癌
体重≥30kg的患者：Imfinzi（度伐利尤单抗）推荐剂量为1500mg/3周（21天），联合化疗进行为期共4个周期的治疗；随后每4周单独使用Imfinzi 1500 mg。
体重＜30kg的患者：Imfinzi（度伐利尤单抗）推荐剂量为20mg/kg/3周（21天），联合化疗进行为期共4个周期的治疗，随后每2周单独使用Imfinzi 10 mg/kg。
度伐利尤单抗通过静脉给药，在60分钟内完成输注。持续给药直到疾病进展或者出现不可接受的毒性。Imfinzi同天于化疗之前进行给药。
英飞凡的作用原理
程序性细胞死亡配体-1 (PD-L1) 的表达可以由炎症信号（例如，IFN-γ）诱导，并且可以在肿瘤微环境中肿瘤细胞和肿瘤相关免疫细胞上表达。 PD-L1 通过与 PD-1 和 CD80相互作用阻断 T 细胞的激活和活动。PD-L1 可通过与其受体结合，降低细胞毒性 、降低T 细胞的活性、抑制T细胞增殖和细胞因子的产生。
度伐利尤单抗是一种人免疫球蛋白 G1 kappa (IgG1κ) 单克隆抗体，可与 PD-L1 结合并阻断 PD-L1 与 PD-1 和 CD80 的相互作用。阻断 PD-L1/PD-1 和 PD-L1/CD80 的相互作用可解除对其免疫反应的抑制，而不会诱发抗体依赖性细胞介导的细胞毒性 (ADCC)。
使用 度伐利尤单抗 阻断 PD-L1， 导致体外 T 细胞活化增加，促进T细胞攻击肿瘤细胞，减小小鼠模型中人类肿瘤细胞共体移植和免疫细胞异种移植中肿瘤的大小。
英飞凡的特殊人群
妊娠期患者
目前尚无孕妇使用数据来告知相关风险。根据动物实验数据，度伐利尤单抗可能致胎儿危害，有流产和致畸风险。告知妊娠期妇女和有生殖潜能女性度伐利尤单抗使用对胎儿的潜在风险 。
哺乳期患者
没有度伐利尤单抗在母乳中存在的数据，用药对母乳喂养婴儿的影响尚未可知。使用度伐利尤单抗后，母乳喂养的婴儿可能产生严重的不良反应，建议妇女在度伐利尤单抗治疗期间和最终剂量后至少3个月内不要母乳喂养。
儿童患者
尚未确定度伐利尤单抗在儿童患者中使用的安全性和有效性。
如果英飞凡出现了耐药情况，患者也不用太过担心，积极地配合治疗，注意提升免疫系统。对于英飞凡的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后，结合患者实际情况确定用法用药。想获取英飞凡副作用、医保等信息，可继续关注我们。
