Cabometyx可以特异性地识别这些突变基因,与之结合,从而封闭癌细胞的生长开关,让肿瘤得以控制。但是Cabometyx并不是万能的神药,不能“包治百病”,目前只适合体内有相应的基因突变的癌症病人。还有靶向药物还面临一个严峻的问题,那就是耐药,所有服用靶向药物的患者都无法完完全全摆脱耐药性。那么,Cabometyx耐药后怎么办呢?
(Cabometyx能够特异的靶向结合ROS1,TRKB,RET,KIT,VEGFR1,MET,VEGFR2,VEGFR3,TIE2,FLT3,AXL,TYRO3,MER细胞,抑制肿瘤细胞的生长,其属于抑制剂类药物。
Cabometyx的问世和普及,对于肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌患者而言,无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
Cabometyx,又被称为卡博替尼、Cabozantinib、Cabometyx、卡博替尼片;卡布替尼等,是由Exelixis生物制药于2016-04-26推出的一款针对肝细胞癌,肾癌,分化型甲状腺癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
Cabometyx耐药后怎么办
在临床,有很多癌症患者在应用靶向药之后的一年到两年左右,就会出现耐药现象。而化疗是传统的癌症治疗方法,对于一些癌症有着特殊的效果,但是因为副作用大,让很多患者谈之色变。当Cabometyx耐药之后,患者可考虑家庭经济条件,在患者状况适合的情况下,改用为相应化疗治疗,这可帮助患者控制癌细胞转移,延长生命。
Cabometyx的用法用量
肾癌
单药治疗:卡博替尼(Cabometyx)单药治疗推荐剂量为每日一次,一次60 mg(空腹吃药,持续用药直到患者使用没有药效或出现不可接受的毒性)。
联合用药:卡博替尼(Cabometyx)联合Nivolumab,推荐给药剂量为Cabometyx 40mg/次/日(空腹吃药,持续用药直到疾病有进展或者出现不可接受的毒性),Nivolumab为240mg/2周或者480mg/4周(30分钟静脉输注,直到疾病有进展或者出现长达两年的不可接受的毒性)。
肝细胞癌
卡博替尼(Cabometyx)推荐剂量为每日一次,一次60mg(空腹吃药,直到疾病进展或者出现不可接受的毒性。)
分化型甲状腺癌
对于BSA≥1.2m2的成人和12岁及以上的儿童患者,作为单一药物,卡博替尼(Cabometyx)的推荐剂量为60 mg,每天一次,直到疾病进展或按照推荐给药的不可接受的毒性为止。
对于BSA<1.2 m2的12岁及12岁以上的儿童患者,作为单一药物,卡博替尼(Cabometyx)的推荐剂量为40 mg,每天一次,直到疾病进展或按照推荐给药的不可接受的毒性为止。
用药说明
在手术三周前停止Cabometyx治疗,包括牙科手术;不要用卡博替尼代替胶囊替代卡博替尼片;不要在进食后服用卡博替尼;至少在进食前1小时或者进食后2小时给药。整片吞下,不要压碎卡博替尼片。不要在下一次服药前12小时内服用漏服剂量。
对于有肝损伤或已知服用有强诱导剂或者强抑制剂CYP450的患者,可适当修改药物剂量。
Cabometyx的作用原理
Cabometyx的活性药物成分为Cabozantinib,体外生化和/或细胞试验表明,卡博替尼抑制 MET、VEGFR-1、-2 和 -3、AXL、RET、ROS1、TYRO3、MER、KIT、TRKB、FLT-3 和 TIE-2 的酪氨酸激酶活性, 这些受体酪氨酸激酶参与正常细胞功能和病理过程,例如肿瘤发生、转移、肿瘤血管生成、耐药性和肿瘤微环境的维持。
Cabometyx的特殊人群
妊娠期患者
尚无妊娠期妇女用药的准确和可控数据,根据动物数据,Cabometyx可能致胎儿危害,包括内脏和骨骼损伤,甚至是致畸。因此,妊娠期间不得使用Cabometyx,除非认为母亲的治疗获益超过对胎儿的潜在风险。如果患者在使用本品期间妊娠,应告知患者胎儿面临的风险。
哺乳期患者
尚不知道Cabometyx是否会分泌到人乳汁中,由于母乳喂养的儿童可能出现严重的不良反应,对哺乳期婴儿存在潜在危害。考虑药物对母亲的重要性,决定是否终止哺乳或者终止药物。
儿童患者
尚未确定Cabometyx在儿童患者中的安全性和有效性。
如果Cabometyx出现了耐药情况,患者也不用太过担心,积极地配合治疗,注意提升免疫系统。对于Cabometyx的应用必须谨慎,如果患者出现严重不良反应,请及时通知医生对症治疗。医生会在诊疗和评估后,结合患者实际情况确定用法用药。想获取Cabometyx副作用、医保等信息,可继续关注我们。