一般普通药物进入人体后，仅有一小部分能够作用于病变部分，而且在治疗同时，容易引起毒副作用。然而曲美替尼_Trametinib靶向药的出现，给大多数患者带来了希望。。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制，同时毒副作用比较小，给非小细胞肺癌，转移性甲状腺癌，黑色素瘤患者带来了福音。但是不可避免的一个问题是，曲美替尼_Trametinib耐药后怎么办？
曲美替尼_Trametinib能够特异的靶向结合MEK1，MEK2细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
曲美替尼_Trametinib，又被称为迈吉宁、曲美替尼片、Mekinist等，是由葛兰素史克于2013-05-29推出的一款针对非小细胞肺癌，转移性甲状腺癌，黑色素瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
曲美替尼_Trametinib的问世和普及，对于非小细胞肺癌，转移性甲状腺癌，黑色素瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
曲美替尼_Trametinib耐药后怎么办
在临床，很多非小细胞肺癌，转移性甲状腺癌，黑色素瘤患者使用的靶向药物是针对MEK1，MEK2基因突变的一代靶向药，在出现耐药之后，医生再次为其进行基因的相关检测，若发现其体内存在靶点突变阳性者，可能会为其安排三代靶向药物治疗。
但是，不同患者的病情不一样，更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种，分进口的和国产的，还有不同品牌的，价格也会有所差异。
曲美替尼_Trametinib的不良反应
黑色素瘤
BRAF V600E 或 V600K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
曲美替尼作为单药常见不良反应(≥20%)包括皮疹，腹泻和淋巴水肿。
曲美替尼与达拉非尼最常见的不良反应 (≥ 20%) 包括：发热、恶心、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、高血压和外周水肿。
BRAF V600E 或 V600K 突变阳性黑色素瘤的辅助治疗
最常见的不良反应包括：发热、疲劳、恶心、头痛、皮疹、寒战、腹泻、呕吐、关节痛和肌痛。
非小细胞肺癌
最常见的不良反应包括：发热、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、皮肤干燥、食欲减退、水肿、皮疹、寒战、出血、咳嗽和呼吸困难。
复发性甲状腺癌
最常见的不良反应包括：新的原发性恶性肿瘤，出血，结肠炎和胃肠道穿孔，静脉血栓栓塞，心肌病，眼毒性，间质性肺病，严重发热反应，严重皮肤毒性，高血糖。
曲美替尼_Trametinib的适应证
黑色素瘤
BRAF V600E 或 V600K 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
曲美替尼单药治疗适用于 BRAF 抑制剂初治的患者，与 Dabrafenib 联用，用于治疗经 FDA 批准的测试检测到的具有 BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者。
BRAF V600E 或 V600K 突变阳性黑色素瘤的辅助治疗
曲美替尼与 Dabrafenib 联用，用于辅助治疗经 FDA 批准的测试检测到的 BRAF V600E 或 V600K 突变且手术切除后涉及到淋巴结的黑色素瘤患者。
非小细胞肺癌
曲美替尼适用于与 Dabrafenib 联用，用于治疗通过 FDA 批准的测试检测到的 BRAF V600E 突变转移性非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者。
转移性甲状腺癌
曲美替尼适用于与 Dabrafenib 联用，用于治疗没有合适的局部治疗方案且属于 BRAF V600E 突变引起的局部晚期或转移性未分化甲状腺癌 (ATC) 患者。
曲美替尼_Trametinib的注意事项
新原发恶性皮肤和非皮肤癌
当曲美替尼与达拉非尼（Dabrafenib）联用时可能发生。治疗开始前，治疗中，和联合治疗终止后监视患者是否出现新的恶性病。
出血
接受曲美替尼与达拉非尼（Dabrafenib）联用患者可能发生重大出血事件。监视出血体征和症状。
结肠炎和胃肠道穿孔
接受 Mekinist治疗的患者可能发生结肠炎和胃肠道穿孔。
静脉血栓栓塞
接受曲美替尼与达拉非尼（Dabrafenib）联用患者可能形成静脉血栓和肺栓塞。
心肌病
治疗前，治疗后1个月，每2至3个月评估左室射血分数（LVEF）。
眼毒性
对任何视力障碍进行眼科评价。 发生视网膜静脉阻塞(RVO)，永久终止Mekinist。
间质性肺疾病(ILD)
对新产生和不能解释的进展性肺部症状不给曲美替尼。对治疗引发的相关ILD和肺炎，永久终止Mekinist。
严重发热反应
当曲美替尼与达拉非尼（Dabrafenib）联用时可能发生。
严重皮肤毒性
监视皮肤毒性和继发感染。对不可耐受的2级，3和4级皮疹尽快中断Mekinist，若3周内未改善，终止用药。
高血糖
在预先存在糖尿病和高血糖的患者中监视血糖水平。
胚胎胎儿毒性
可能致胎儿危害，忠告有生殖潜能的女性用药对胎儿产生的风险。建议有生殖潜能女性患者和男性患者使用Mekinist治疗期间和末次剂量后 4 个月内使用有效避孕。
生殖毒性
忠告有生殖潜能女性患者，使用Mekinist可能损害生育能力。
以上便是曲美替尼_Trametinib耐药后怎么办的全部内容，希望能帮助到大家。想提醒一下大家，曲美替尼_Trametinib的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药，应在医生的全程监护下安全用药。如果您对曲美替尼_Trametinib有其他疑问，可继续关注我们。
