一般普通药物进入人体后，仅有一小部分能够作用于病变部分，而且在治疗同时，容易引起毒副作用。然而芦卡帕尼_Rucaparib靶向药的出现，给大多数患者带来了希望。。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制，同时毒副作用比较小，给去势抵抗性前列腺癌，晚期卵巢癌，上皮性卵巢癌，原发性腹膜癌，输卵管癌患者带来了福音。但是不可避免的一个问题是，芦卡帕尼_Rucaparib耐药后怎么办？
芦卡帕尼_Rucaparib能够特异的靶向结合PARP1，PARP2，PARP3细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于抑制剂类药物。
芦卡帕尼_Rucaparib，又被称为Rubraca、芦卡帕尼片；芦卡帕利；瑞卡帕布；鲁卡帕尼；鲁帕沙布、Rubraca等，是由辉瑞于2016-12-19推出的一款针对去势抵抗性前列腺癌，晚期卵巢癌，上皮性卵巢癌，原发性腹膜癌，输卵管癌的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
芦卡帕尼_Rucaparib的问世和普及，对于去势抵抗性前列腺癌，晚期卵巢癌，上皮性卵巢癌，原发性腹膜癌，输卵管癌患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
芦卡帕尼_Rucaparib耐药后怎么办
在临床，很多去势抵抗性前列腺癌，晚期卵巢癌，上皮性卵巢癌，原发性腹膜癌，输卵管癌患者使用的靶向药物是针对PARP1，PARP2，PARP3基因突变的一代靶向药，在出现耐药之后，医生再次为其进行基因的相关检测，若发现其体内存在靶点突变阳性者，可能会为其安排三代靶向药物治疗。
但是，不同患者的病情不一样，更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种，分进口的和国产的，还有不同品牌的，价格也会有所差异。
芦卡帕尼_Rucaparib的不良反应
晚期卵巢癌、上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌
最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：为恶心、疲劳（包括乏力）、呕吐、贫血、口吃困难、AST/ALT升高、便秘、食欲减退、腹泻、血小板减少、中性粒细胞减少、口炎、鼻咽炎/URI、皮疹、腹痛/腹胀和呼吸困难。
去势抵抗性前列腺癌
最常见的不良反应（发生率≥ 20%)：为疲劳（包括乏力）、恶心、贫血、ALT/AST升高、食欲下降、皮疹、便秘、血小板减少、呕吐、腹泻。
芦卡帕尼_Rucaparib的适应证
病人选择
2种或2种以上化疗后BRCA突变卵巢癌的治疗
根据有害BRCA突变（种系和/或体细胞突变）的存在，选择使用Rubraca治疗卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的患者。
雄激素受体导向治疗和化疗后BRCA突变mCRPC的治疗
根据血浆样本中是否存在有害BRCA突变（种系和/或体细胞突变），选择使用Rubraca治疗mCRPC的患者。血浆样本的阴性结果并不意味着患者的肿瘤BRCA突变阴性。如果血浆标本具有阴性结果，考虑用临床标本进行肿瘤标本的进一步基因组检测。
晚期卵巢癌、上皮性卵巢癌、输卵管癌、原发性腹膜癌
Rubraca适用用于对铂类化疗完全或部分有反应的复发性卵巢上皮癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成人患者的维持治疗。
Rubraca适用于接受过两种或两种以上的化疗，且患有有害BRCA突变（生殖系和/或体细胞）相关上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年患者。根据FDA批准的Rubraca伴随诊断选择患者进行治疗。
去势抵抗性前列腺癌
Rubraca 适用于已接受过雄激素受体靶向疗法和紫杉烷类化学疗法治疗过的，且患有有害BRCA突变（种系和/或体细胞）的转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）成年患者。根据FDA批准的Rubraca伴随诊断选择患者进行治疗。
芦卡帕尼_Rucaparib的注意事项
骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病
接受Rubraca治疗的患者中可能潜在致命的骨髓增生异常综合征（MDS）/急性髓系白血病（AML）的不良反应。在患者从先前化疗引起的血液毒性中恢复之前，不要开始使用Rubraca。在基线检查时监测全血细胞计数，此后每月监测治疗期间的临床显著变化。对于长期血液毒性，中断Rubraca或减少剂量，并每周监测血液计数，直到恢复。如果MDS/AML得到确认，则停止使用Rubraca。
胚胎-胎儿毒性
在开始Rubraca治疗之前，建议对具有生殖潜力的女性进行妊娠测试。当给孕妇服用Rubraca时，会对胎儿造成伤害。建议有生殖潜力的女性在治疗期间和最后一剂Rubraca后的6个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力的女性伴侣的男性患者或怀孕的男性患者在治疗期间和最后一剂Rubraca后3个月内使用有效的避孕方法。建议男性患者在治疗期间以及最后一次服用Rubraca后的3个月内不要捐献精子。
以上便是芦卡帕尼_Rucaparib耐药后怎么办的全部内容，希望能帮助到大家。想提醒一下大家，芦卡帕尼_Rucaparib的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药，应在医生的全程监护下安全用药。如果您对芦卡帕尼_Rucaparib有其他疑问，可继续关注我们。
