一般普通药物进入人体后，仅有一小部分能够作用于病变部分，而且在治疗同时，容易引起毒副作用。然而泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin靶向药的出现，给大多数患者带来了希望。。靶向药可以特异性地识别这些突变基因，与之结合，从而封闭癌细胞的生长开关，让肿瘤得以控制，同时毒副作用比较小，给弥漫性大B细胞淋巴瘤患者带来了福音。但是不可避免的一个问题是，泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin耐药后怎么办？
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin能够特异的靶向结合CD79b细胞，抑制肿瘤细胞的生长，其属于ADC类药物。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin，又被称为Polivy、Polatuzumab，泊洛妥珠单抗注射液、Polivy等，是由罗氏于2019-06-10推出的一款针对弥漫性大B细胞淋巴瘤的精准靶向治疗肿瘤细胞药物。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin的问世和普及，对于弥漫性大B细胞淋巴瘤患者而言，无疑是带给患者们长期生存、甚至治愈的希望。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin耐药后怎么办
在临床，很多弥漫性大B细胞淋巴瘤患者使用的靶向药物是针对CD79b基因突变的一代靶向药，在出现耐药之后，医生再次为其进行基因的相关检测，若发现其体内存在靶点突变阳性者，可能会为其安排三代靶向药物治疗。
但是，不同患者的病情不一样，更换的靶向药物也会不同。靶向药有很多种，分进口的和国产的，还有不同品牌的，价格也会有所差异。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin的不良反应
弥漫性大B细胞淋巴瘤
最常见的不良反应(≥20%）包括：中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、周围神经病变、疲劳、腹泻、发热、食欲减退和肺炎。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin的适应证
弥漫性大B细胞淋巴瘤
Polivy（polatuzumab vedotin-piiq、泊洛妥珠单抗），与苯达莫司汀和利妥昔单抗（Rituximab）产品联合使用，用于治疗接受过2次或以上治疗的复发性或难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤的成人患者。
泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin的注意事项
周围神经病变
Polivy可能引起严重的周围神经病变，也可能会加重原有的周围神经病变。注意监测周围神经病变的症状，如感觉减退、感觉亢进、感觉异常、感觉障碍、神经病理性疼痛、烧灼感、虚弱或步态障碍。出现新的或恶化的周围神经病变的患者可能需要延迟、减少剂量或停止Polivy治疗。
输液相关反应
Polivy治疗可能会引起严重的输液相关的反应。症状包括发烧、发冷、潮红、呼吸困难、低血压和荨麻疹。在Polivy给药之前服用抗组胺药和退热药，并在整个输液过程中密切监控患者。如果发生输液相关反应，应中断输液并进行适当的医疗管理。
骨髓抑制
Polivy治疗可能导致严重或十分恶劣的骨髓抑制，包括中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。在整个治疗过程中监测全血计数，血细胞减少可能需要延迟、减少剂量或停止Polivy治疗。考虑预防性粒细胞集落刺激因子给药。
严重和机会性感染
Polivy治疗可能导致致命和/或严重感染，包括机会性感染，如败血症、肺炎（包括jiroveci肺孢子虫肺炎和其他真菌性肺炎）、疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染。在治疗期间密切监测患者是否有感染迹象，对肺孢子虫肺炎和疱疹病毒进行预防。
进行性多灶性白质脑病（PML）
经Polivy治疗后可能会出现进行性多灶性白质脑病（PML），监测新的或恶化的神经、认知或行为变化。如果怀疑PML保持Polivy和任何联合化疗，如果确诊则永久停止Polivy治疗。
肿瘤溶解综合征
Polivy治疗可能引起肿瘤溶解综合征。高肿瘤负荷和快速增殖的肿瘤患者可能增加肿瘤溶解综合征的风险。密切监测并采取适当措施，包括预防肿瘤溶解综合征。
肝毒性
在接受Polivy治疗的患者中，出现了与肝细胞损伤相一致的严重肝毒性病例，包括转氨酶和/或胆红素升高。既往存在的肝病、基线肝酶升高以及联合用药可能增加肝毒性的风险。注意监测肝酶和胆红素水平。
胚胎-胎儿毒性
给孕妇服用Polivy可能会对胎儿造成伤害，告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议女性患者在接受Polivy治疗期间和最后一剂治疗后至少3个月内使用有效的避孕措施。建议有生殖潜力男性患者在接受Polivy治疗期间和最后一次给药后至少5个月内使用有效的避孕措施。
以上便是泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin耐药后怎么办的全部内容，希望能帮助到大家。想提醒一下大家，泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin的应用必须谨慎，如果患者出现严重不良反应，请及时通知医生对症治疗。患者应该结合实际情况确定用药，应在医生的全程监护下安全用药。如果您对泊洛妥珠单抗_Polatuzumab vedotin有其他疑问，可继续关注我们。
